探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值 罗应生 张维琦 　　（武警云南省总队保山医院 678000） 　　【摘要】目的：探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值。方法：选择我院600病灶的500例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检测，并且将检测图像资料进行储存，然后对这些图像数据进行诊断分析，并以手术病理结果作为参考的依据，将两者进行对比分析，从而计算出超声弹性成像的准确性、敏感性和特异性，对误诊进行原因分析。结果：根据超声弹性成像的图像资料，诊断乳腺良、恶性病灶的准确性、敏感性和特异性的比例分别是91.61%、88.21%、96.66%。结论：超声弹性成像对于乳腺占位性病变诊断有着十分重要的意义，对乳腺良、恶性病灶的诊断的准确性、敏感性和特异性都非常高。 　　【关键词】超声弹性成像 乳腺占位性病变 诊断 价值 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0159-02 　　在X射线、MRI、CT、DSA等仪器检测中，如果检查的部位出现了一个多出来的东西，并且会对周围的组织造成压迫并产生位移，这种疾病被称作占位性病变，根据不同的性质具体可以分为良性占位性病变和恶性占位性病变。文章就该院所收治的600例病灶的500例乳腺占位性病变进行了研究调查，探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值，现将结果整理如下。 　　1.资料与方法 　　1.1基本资料 　　文章选择了我院600病灶的500例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检测，在此之前，她们都经过相关的检查和手术病理治疗，确诊为乳腺占位性病变患者。患者的年龄范围是20岁-71岁，平均年龄为41.12岁。根据手术病理治疗的结果显示，其中600个病灶中良性有299例患者338个病灶，恶性有201例患者262个病灶。其中良性病灶的大小范围是0.34cm-10.31cm，平均大小大约为1.72cm，而恶性病灶的大小范围是0.38cm-6.42cm，平均大小大约为2.63cm。 　　1.2仪器和方法 　　所选的仪器为TOSHIBAAplioXG（SSA-790A）。 　　让患者仰卧，然后用常规的二维超声检查对患者的双侧乳腺进行检查，直到发现病灶，然后对患者的横纵切面进行扫查，然后判断它的面积和大小。然后用超声弹性成像模式进行检查，通过探头实现对病灶的加压和解压，并确保病灶图像稳定在和皮肤垂直的方向，在2-3s之后将病灶图像冻结，然后借助计算机的自动仪器计算出病灶的面积和大小。随后对超声弹性成像的图案进行分析，并对评价进行等级的划分，根据手术病理治疗的结果来确定超声弹性成像诊断的准确性、敏感性和特异性。 　　1.3评分标准 　　用不同颜色来表示病灶区的不同硬度，可以将超声弹性成像的团划分出5个等级，其中等级1-3代表良性病灶，而4-5代表恶性病灶。其中等级1，病灶和周围整体表现为绿色；等级2，病灶中心为蓝色，周边呈现绿色，绿色为主；等级3病灶范围显示出蓝绿相间的状况，两者比例相近；等级4，病灶和周围均显示出蓝色，只存在少许绿色；等级5，病灶和周围均为蓝色，没有绿色。 　　1.4统计学分析 　　本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料采用chi;2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1手术病理结果 　　609个病灶中500例患者良性有299例患者338个病灶，恶性有201例患者262个病灶。 　　2.2超声弹性成像结果 　　超声弹性成像检测的结果如表1所示，和手术病理结果相比较，经过chi;2检验得出P=0.062，因此两者没有统计学意义，这代表超声弹性成像的检测结果具有较高的准确性。 　　表1 超声弹性成像结果 　　项目 1 2 等级 3 4 5 良性病灶 恶性病灶 　　病灶数 192 103 43 145 117 338 262 　　比例 56.81 30.47 12.72 55.43 44.57 56.33 43.67 　　 　　2.3超声弹性成像结果和手术病理结果的比较 　　通过比较发现，超声弹性成像良性误诊16例，恶性误诊13例，并且得出其在诊断乳腺良、恶性病灶时的准确性、敏感性和特异性的比例分别是91.61%、88.21%、96.66%。 　　3.讨论 　　乳腺癌目前已经成为我国女性恶性肿瘤中的第一大疾病，而且发病率每年都在上升。因此对于患者来说，越早诊断出来就能够越早治疗[1]。超声检查的相关技术会使合适的