探讨针灸治疗对改善脑卒中偏瘫患者神经功能障碍的临床有效性.docVIP

精品论文 参考文献 探讨针灸治疗对改善脑卒中偏瘫患者神经功能障碍的临床有效性 潘凤芹 王芳 山东省泰安市宁阳县第二人民医院 271411 　　【摘 要】目的：探究针灸治疗对有神经功能障碍的脑卒中偏瘫患者的有效性。方法：随机选取我院2014年9月～2015年7月收治的有神经功能障碍的脑卒中偏瘫患者28例为对象，随机分为2组，观察组14例，对照组14例。对照组患者给予常规药物治疗和康复治疗；观察组在对照组的基础上给予针灸治疗，2个疗程后观察比较2组疗效。结果：观察组总有效率为92.56%，对照组为57.14%，差异有统计学意义。观察组加以针灸治疗，疗效明显高于对照组。结论：针灸治疗能有效改善脑卒中偏瘫患者的神经功能障碍症状，疗效显著，具有临床推广价值。 　　【关键词】针灸治疗；脑卒中患者；神经功能障碍； 　　脑卒中偏瘫是一类发病率高、致残率高、死亡率高的难治性疾病，严重影响患者的健康和生命安全，脑卒中偏瘫患者会不同程度丧失劳动能力和生活不能自理能力，该疾病给患者造成极大的痛苦，增加了家庭的负担，而且脑卒中偏瘫患者的复发率很高，需要采用有效措施进行预防[1]。医务人员应该充分认识到脑卒中导致的严重后果，不断对脑卒中进行针对性的研究，提高脑卒中的预防水平和治疗手段，从而降低脑卒中的致残率、死亡率和发病率。针灸是一种中医治疗方法，主要通过穴位的治疗来达到改善人身体状况的目的[2]。针灸需要长期坚持才会显现出疗效，针灸过后要进行多方面的护理，才能保持针灸的效果和预防针灸后可能出现的效果反弹[3]。文章通过研究28例脑卒中偏瘫神经功能障碍的患者，分析其临床资料，检验针灸疗法对神经功能障碍患者的疗效，收到了良好的疗效，现将结果整理如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究的对象为2014年9月～2015年7月来我院治疗的脑卒中偏瘫患者28例，患者均符合脑卒中患者的诊断标准。其中男18例，女10例。将其随机分为2组，即观察组和对照组，每组各14例。其中观察组男8例，女6例，平均年龄（61.2plusmn;10.2）岁，其中左侧偏瘫患者有9例，右侧偏瘫患者5例；对照组男9例，女5例，平均年龄（65.4plusmn;12.5）岁，其中左侧偏瘫患者有7例，右侧偏瘫患者7例。两组患者年龄、性别、偏瘫类型等基本资料相对比，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组接受常规药物治疗和康复治疗，观察组在对照组的基础上加以针灸治疗。具体方法为：取穴：头部针灸位置取运动区和足运感区；身体上的针灸位置以患者具体瘫痪情况而定。对于迟缓性瘫痪，主要治疗阳明经、膀胱经穴，对于痉挛性瘫痪，主要治疗厥阴经、少阴经。华佗夹脊，风池，腰阳关，肩髃，尺泽，曲池，内关，环跳，手三里，神门，合谷，肾俞，风市，百会，委中，足三里，太冲，阴陵泉，解溪，太溪，丰隆，加上四关穴帮助患者醒脑开窍[4]。治疗时头部下肢 3-4个，取穴1-2个，腰背部 2-3 个，上肢取穴 3-4个，患者瘫痪一侧和健康的一侧都要交替进行取穴。将穴位消毒后用针灸针刺入穴位，得气后连接上针灸治疗仪，根据患者情况调整针灸的刺激程度，以患者能耐受为度，留针半个小时，以每周两次，5个星期为一个疗程，共进行两个疗程的治疗。 　　1.3疗效评定标准[5] 　　根据我院相关标准，疗效评为显效、好转、无效。显效：瘫痪肢体功能明显恢复，生活能力大为改善，为显效；好转：瘫痪肢体功能有所恢复，生活能力有所改善，为好转；无效：临床症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势，为无效。 　　1.4统计学方法 　　统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义[6]。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数times;100%。 　　2.结果 　　2组疗效对比，观察组显效8例，对照组显效5例；观察组好转5例，比对照组好转3例；观察组无效仅1例，对照组无效6例。2组总有效率相比，观察组为92.56%，比对照组约高35%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X?=15.2468，P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组脑卒中偏瘫患者疗效对比[n(%)] 　　组别 例数 显效 好转 无效 总有效率 　　观察组 14 8(57.14) 5(35.71) 1(7.14) 13(92.56) 　　对照组 14 5(35.71) 3(21.43) 6(42.86) 8(57.14) 　　3.讨论 　　神经功能障碍是脑卒中偏瘫患者的一种症状，其主要是由于富有交感神经的周围神经受轻微损