探讨观察对33例急性脑血管患者采用早期综合康复治疗之后的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨观察对33例急性脑血管患者采用早期综合康复治疗之后的临床效果 李淑宏 刘宋军 　　山西省闻喜县人民医院神经内科 043800 　　摘要：目的：对急性脑血管患者采用早期综合康复治疗之后的临床效果进行观察分析。方法：选取66例急性脑血管疾病患者分为两组，实验组采用早期综合康复治疗进行干预，对照组采用常规药物治疗。结果：实验组患者经康复治疗后有效率为93.3%，对照组有效率为69.7%，实验组神经功能缺损改善情况优于对照组。结论：对急性脑血管疾病患者采取早期的综合康复治疗进行干预，患者神经功能可得到显著改善，值得推广。 　　关键词：急性脑血管；早期综合康复治疗；神经功能缺损 　　急性脑血管疾病在老年人中最为常见，并且致残和致死的几率也较高，随着现代康复医院的广泛应用，早期的综合康复治疗在急性脑血管疾病中发挥的作用越来越重要。本次研究主要分析早期综合康复治疗对急性脑血管疾病患者的效果。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取我院在2011年8月-2012年8月收治的急性脑血管疾病患者66例为研究对象，所有患者均符合急性脑血管疾病的相关诊断标准。其中包括男性患者38例，女性患者28例，年龄在36-73岁之间，平均年龄（57.3plusmn;2.4）岁。将66例患者随机均匀分为两组，实验组和对照组各33例。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　对对照组患者给予常规的药物进行治疗，指导患者进行适当的康复训练。 　　实验组患者在药物治疗的基础上结合早期综合康复治疗，主要包括以下几个方面：1、指导患者保持正确且舒适的体位，预防并缓解由偏瘫后遗症所导致的肌肉痉挛等临床症状，一般以侧卧位为常卧位；2、指导患者进行关节训练，按照由近及远的顺序先训练健康侧肢体，然后再训练患侧肢体；3、进行康复训练时，指导患者进行早期的床上活动，如翻身训练、双手交叉训练等；4、为了防止患者出现体位性低血压，应指导患者进行早期的坐位训练[1]，增强腰部力量，为站立行走打下良好基础；5、适当进行床边坐位和站立的康复训练；6、加强对患者生活自理能力的训练，从穿衣、进食、对大小便的控制等方面进行指导。 　　1.3疗效判断标准 　　对患者神经功能缺损进行评分，痊愈：患者身体无病残，神经功能缺损改善90%以上；显效：患者身体存在轻微病残，神经功能缺损改善46%-90%；有效：患者神经功能缺损改善18%-45%，病残较严重；无效：患者病情无明显变化或者进一步恶化[2]。 　　1.4统计学方法 　　采用统计学软件SPSS15.0对相关数据进行统计分析处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较以X2检验，计量资料以（xplusmn;s）表示，以t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　实验组患者经康复治疗后有效率为93.3%，对照组有效率为69.7%，两组差异显著，P＜0.05。对患者治疗前后的神经功能缺损进行评分，实验组由32.2plusmn;2.1分降至16.5plusmn;3.8分，对照组由32.4plusmn;2.6分降至28.1plusmn;7.3分，实验组下降幅度更大，两组差异显著。 　　 　　3讨论 　　脑血管疾病通常是由患者脑部血液循环出现障碍所导致的，具有发病急促、病情进展快速的特点，临床主要表现为意识、认知、感觉等方面不同程度的障碍。现代康复医学认为人的脑功能可以再组，从康复医学中衍生出来的针对急性脑血管疾病的早期综合康复治疗即是指在患者发病48小时之后，在患者临床症状未进一步发展、生命体征相对平稳的状态下所进行的训练[3]。通过反复的训练，可使患者处于休眠状态的大脑突触活化并再生，从而促进患者大脑功能的重组。 　　急性脑血管疾病患者在接受康复治疗后，其运动功能将得到明显改善，神经功能缺损也能得到有效修复，而在患病的早期对患者进行综合性的康复治疗，则整体的效果将更加显著，患者生活质量及预后也能进一步提高。相关研究表明，在急性脑血管疾病患者发病1个月内对其进行早期的康复治疗，其生活自理能力恢复的时间大约在86天左右，而在发病1个月后再予以治疗，则生活自理能力恢复需100天以上。 　　本次研究实验组患者经过早期综合康复治疗后，有效率达到93.3%，且神经功能缺损改善情况也显著优于对照组患者，说明对急性脑血管疾病患者采取早期的综合康复治疗进行干预，患者神经功能可得到显著改善，对促进患者肢体功能恢复、提高生活质量具有重要作用，值得推广。 　　参考文献： 　　[1]陈江华，王成云.脑卒中偏瘫患者的早期综合康复治疗[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（10）：76-76. 　　[2]张菊.急性脑血管早期介入康复治疗效果分析[J].航空航天医学杂志，2013，