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精品论文 参考文献 提高磁共振检查护理的研究 任艳梅 武海霞(山西省汾阳医院 032200) 【摘要】 目的 了解磁共振患者检查的目的、部位、要求及心理特点。方法 有针对性地进行一般护理、药物护理、心理护理、特殊护理。结果 保证患者顺利、安全接受MRI检查，图像清晰，获得满意的检查效果。结论 MRI的护理工作是做好MRI成像检查中不可缺少的重要环节。 【关键词】 磁共振 护理研究 配合检查 【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）08-0217-02 从1946年Block和Purcell发现磁共振现象以来，磁共振在医学上的应用已经获得了长足的发展。在目前的医学领越中，医生、病人以及科研人员越来越依赖于磁共振这项检查。因为，磁共振检查是一种非介入操作技术，相对于x—射线、透视、放射造影、CT扫描检查，磁共振检查对人体无损坏、无辐射，相对于B超声探测检查，??共振成像更加清晰，能够显示更多的细节。磁共振成像不仅能够显示有形的实体，而且还能够对心、脑、肝等功能性反应进行精确的判定，如在脑卒中、阿尔茨海默氏症、肿瘤… …疾病诊断方面，磁共振检查都发挥了重要的作用，并且越来越多的患者都倾向于接受磁共振常规检查。结合应用实例，本文将以不同分类的角度来探讨一下磁共振检查的分段护理。 1. 一般护理 1.1磁共振室应有专职护理人员，其不仅要有全面的基础护理知识，还要有一定的影像专业知识和人体影像解剖知识，并且要熟悉磁共振检查的适应症、禁忌症和绝对禁忌症。 1.2磁共振检查室内光线柔和，室温保持在22—25℃之间，湿度保持在60%—70%之间。物品、器具准备齐全，并定期清洁消毒，尤其是传染病患者用后应及时消毒处理。 1.3告知患者及家属按预约时间提前30分钟在磁共振室大厅候检，并嘱携带简要病史，如：以前的磁共振片、CT、X—放射片等辅助资料。 1.3.1检查前：护士用轻柔而礼貌的语言与患者交流，认真听取患者及家属的主诉，护士应对患者进行评估，核对患者一般资料，询问病史、过敏史和肝、肾功能状况等，明确检查目的、部位和要求，确定患者有无检查禁忌证。告知患者一般部位检查不用禁食。进入检查室前，简明扼要向病人介绍配合检查的全过程、检查的注意事项，嘱患者去除一切金属物品、磁性物品及电子物品，更换备用衣裤，量体重。胸腹部检查者应接受深吸气一屏气一呼气训练。对急重症患者、烦躁不安等不合作患者，如一定要做MRI检查，除按医嘱给予适量的镇静剂外，还需由送检查科室医生陪同检查，并备齐所有抢救器械及药物。 1.3.2检查中：热情地迎接病人必要时扶持病人进入检查室，轻声安慰、稳定情绪，用亲切的语言介绍检查所需大约时间、规定及注意事项。遇婴幼儿、年老体弱者让家属陪同检查。通过监视系统密切观察病人的情况，应用对讲机询问病人的配合情况，以消除病人恐惧心理。扫描过程中嘱患者如有不适，可按报警器，技术员应立即通知医生和护士及时处理。 2.药物护理 对于婴幼儿及意识不清不陪合检查的患者，需要使用镇静催眠药使其入睡后进行检查。常规给患儿100mgl水合氯醛口服或灌肠镇静制动，患儿灌肠后几分钟就能入睡，个别患儿常规剂量水合氯醛灌肠效果不理想时，通知主管大夫遵医嘱加大用药剂量或改用其他方法，如：静脉注射地西泮，鲁米那等。 使用镇静药物的患者检查完毕后，嘱其不要马上离开，密切观察呼吸、心率变化，等患者清醒后，生命体征正常方可离开。 3.心理护理 由于大多数患者及家属对MRI扫描知识甚少，扫描时要求患者平躺在狭窄的扫描机床里，而扫描时间比较长、噪声大，扫描室相对封闭给患者带来一定的恐惧和压力，使之精神紧张。为此，我们在登记患者资料时就主动向患者介绍MR扫描相关知识，帮助正确认识该项检查的必要性。护理人员要以同情理解的态度安慰之，并提示家属勿在患者面前表露不良情绪以免影响患者心情，使其与医护人员密切配合共同做好患者思想工作，听取家属对患者心理特点的描述。根据心理特点采用心理安慰、鼓励......方法提高病人的自信心，增强其意志力、自制力、自觉性。对难以配合的患者要耐心地与其交流，让其产生信任感，并陪伴在患者旁边，使检查顺利进行。在检查过程中，可安排患者家属进入扫描陪伴。还可以让家属在旁边轻轻抚摸患者的肢体，这些方法可以使患者有安全感，消除恐惧心理，使整个检查过程顺利完成。 4.增强扫描的护理 4.1备齐急救器械及药品。 4.2首先询问患者有无过敏史，肝、肾功能有无异常，若有则禁用,告知患者保持身体舒适且制动。