改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效观察及护理 田丽娟 冷建红 　　（平度市人民医院呼吸内科 山东平度 266700） 　　【摘要】目的：观察改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效及护理。方法：选取2014年12月至2015年12月期间在我院诊治的50例肺脓肿患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组患者采用常规引流治疗，观察组患者采用改良式体位引流治疗，术后均给予针对性护理，观察两组患者临床至疗效。结果：观察组患者临床痰量增加、动脉血氧分压（PO2）上升、二氧化碳分压（PCO2）降低，与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者痰液阴性率、病灶减小率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良式体位引流治疗肺脓肿同时给予相应的护理干预，临床治疗效果理想，值得在临床推广和应用。 　　【关键词】改良式体位引流；肺脓肿；护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0149-02 　　肺脓肿是由于病原菌的侵入导致的一种肺部感染病灶，临床异高热或畏寒为主要表现，并且伴有咳嗽、咳痰，咳痰呈粘度，严重者可能出现咯血现象。该病常见与青壮年男性，早期是化脓性肺炎，随着病情的不断发展，会出现液化、坏死，最终形成肺脓肿[1]。肺脓肿患者通常四肢无力，精神不振，食欲差，严重影响正常生活和学习。本文作者结合2014年12月至2015年12月期间在我院诊治的50例肺脓肿患者临床资料，分析改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效，并总结出临床护理干预方法，整体临床治疗效果理想。现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年12月至2015年12月期间在我院诊治的50例肺脓肿患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组25例患者中男性15例，女性10例；年龄35～68岁，平均年龄（50.05plusmn;4.08）岁；左上肺8例，左下肺6例，右上肺5例，右下肺6例。观察组25例患者中男性17例，女性8例；年龄38～73岁，平均年龄（52.05plusmn;5.11）岁；左上肺7例，左下肺9例，右上肺4例，右下???5例。两组患者在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1引流方法 　　对照组患者采用常规引流治疗，观察组患者采用改良式体位引流治疗。改良式体位引流具体方法：患者引流前0.5h使用0.9%氯化钠注射液10m与60mg氨溴索雾化吸入10min，患者每日均进行3次体位引流，分别在7:00、15：00、20:00时间进行，并且与患者进餐前或者餐后2h进行[2]。体位选择：患者上腹部用弹力腹带绑缚，在引流过程中在胸背部垫上毛巾，并用力叩击，使患者咳出痰液，并清除器口腔内痰液，以免患者发生误吸、窒息的危险，每次持续操作10～15min。 　　1.2.2护理干预 　　1.2.2.1认知干预 　　护理人员向患者讲解肺脓肿的相关知识，提高患者对该疾病的认识，从心里上可以正确认识疾病，从而积极配合临床治疗和护理工作。同时鼓励保持乐观的心态，提高临床治疗自信心。 　　1.2.2.2心理干预 　　主动关心患者，与患者积极沟通就来，了解患者的心理状态，从给予相应的疏导，消除患者的不良心理，与患者建立和谐的护患关系。 　　1.2.2.3健康干预 　　向患者讲解肺脓肿疾病预防和关联病症知识，提高患者的自我健康意识，从而做好全面护理工作，避免由于个人卫生问题引起感染的发生。同时加强对患者口腔的护理，定期帮助患者进行口腔护理，并指导患者自我口腔护理[3]。 　　1.2.2.4家庭护理干预 　　与家属进行正确的沟通，消除解答技术的疑问，使家属对患者病情有正确、充分的认识。同时家属给予患者关心和爱护，给予患者家庭支持，消除患者的消极情绪。 　　1.2.2.5出院指导 　　患者出院后向家属和患者讲解出院后的相关注意事项，并且进行定期电话随访，对患者的病情继续跟踪服务。 　　1.3 统计学分析 　　记录所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.结果 　　2.1 临床患者痰量、PO2、PCO2对比 　　观察组患者临床痰量增加、动脉血氧分压（PO2）上升、二氧化碳分压（PCO2）降低，与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。 　　 　　3.讨论 　　肺脓肿是临床常见的一种肺部疾病，对患者的生活质量和心理健康有一定的影响。随着近年来医学水平的不断提高，改良式体位引流技术得到发展，并且广泛应用与临床肺脓肿治