基于医生和患者角度的抗生素不合理使用行为-中国卫生政策研究.pdfVIP

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ａｕｇｕｓｔ２０１３，Ｖｏｌ６Ｎｏ８ ·药物政策 · 基于医生和患者角度的抗生素不合理使用行为 １ １ １ ２ 赵凌波 　孙　强　李　成　ＭａｌｉｎＧｒａｐｅ １山东大学卫生管理与政策研究中心　卫生部卫生经济与政策研究重点实验室　山东济南　２５００１２ ２瑞典传染病控制中心抗生素和传染性疾病控制组　瑞典斯德哥尔摩　１７１８２ 【摘　要】目的：分析农村居民感冒时抗生素使用态度和行为以及医务人员对待感冒患者的抗生素用药态 度和处方行为，探讨针对医患双方的抗生素合理使用干预措施。方法：采用农村居民问卷、医务人员问卷和处 方资料中涉及感冒抗生素用药的相关数据进行综合分析，共计居民问卷８１０份，医生问卷 １８８份，感冒处方 １５９０份。结果：７８４０％的农村居民表示在感冒时会选择使用抗生素类药品，村卫生室的感冒处方中抗生素使 用率占７０９１％；１０５％的医生表示面对一般感冒患者时会使用抗生素，但处方分析结果显示农村地区 ５４６５％的感冒处方中含有抗生素药品。结论：农村居民的抗生素用药态度与实际用药行为一致，而医务人员 的抗生素用药态度与实际行为不一致，促进农村地区抗生素合理使用首先需要转变农村居民对抗生素的用药 态度；而对医务人员来说，需要根据其态度与行为不一致的原因有针对性地采取相关措施来改变其不合理的 抗生素处方行为。 【关键词】医务人员；农村居民；抗生素；感冒 中图分类号：Ｒ９５１　文献标识码：Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１３．０８．００９ ＡｎｔｉｂｉｏｔｉｃＵｓａｇｅ：Ａｔｔｉｔｕｄｅｓａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒｓｏｆｐｈｙｓｉｃｉａｎｓａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓ １ １ １ ２ ＺＨＡＯＬｉｂｏ，ＳＵＮＱｉａｎｇ，ＬＩＣｈｅｎｇ，ＭａｌｉｎＧｒａｐｅ １．ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔａｎｄＰｏｌｉｃｙ，ＫｅｙＬａｂｏｆＨｅａｌｔｈＥｃｏｎｏｍｉｃｓａｎｄＰｏｌｉｃｙＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＭｉｎｉｓｔｒｙｏｆＨｅａｌｔｈ， ＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＳｈａｎｄｏｎｇＪｉｎａｎ２５００１２，Ｃｈｉｎａ ２ＡｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓａｎｄＩｎｆｅｃｔｉｏｎＣｏｎｔｒｏｌＵｎｉｔ，ＳｗｅｄｉｓｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＣｏｍｍｕｎｉｃａｂｌｅＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌ，Ｓｔｏｃｋｈｏｌｍ１７１８２，Ｓｗｅｄｅｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅａｔｔｉｔｕｄｅｓａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒｓｏｆｐｈｙｓｉｃｉａｎｓａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｏｎｕｓｉｎｇａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｔｏｔｒｅａｔ ｃｏｍｍｏｎｃｏｌｄｓ．Ｍｅｔｈｏｄ：８１０ｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓａｎｄ１８８ｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｗｅｒｅｓｕｒｖｅｙｅｄｂｙｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ａｎｄ１５９０ｃａｓｅｓｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄｗｈｅｒｅａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｗｅｒｅｐｒｅｓｃｒｉｂｅｄｆｏｒｔｈｅｃｏｍｍｏｎｃｏｌｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｗｈｅｎｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓｈａｄａｃｏｍｍｏｎｃｏｌｄ， ７８．４０％ｕｓｅｄａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ．Ｉｎｖｉｌｌａｇｅｃｌｉｎｉｃｓ，ｔｈｅｒａｔｅｏｆｐｒｅｓｃｒｉｂｉｎｇａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｆｏｒｔｈｅｃｏｍｍｏｎｃｏｌｄｗａｓ７０９１％． Ｏｎｌｙ１０５％ ｏｆｐｈｙｓｉｃｉａｎｓａｄｍｉｔｔｅｄｐｒｅｓｃｒｉｂｉｎｇａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｆｏｒｔｈｅｃｏｍｍｏｎｃｏｌｄ，ｂｕｔ５４６５％ｏｆｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｆｏｒｔｈｅ ｃｏｍｍｏｎｃｏｌｄｃｏｎｔａｉｎｅｄａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｔｔｉｔｕｄｅｓａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒｓａｂｏｕｔａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｗｅｒｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔａｍｏｎｇｒｕｒａｌ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ，ａｎｄａｔｔｉｔｕｄｅｓａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒｓａｍｏｎｇｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｗｅｒｅｉｎｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔ．Ｐｒｏｍｏｔｉｎｇｒａｔｉｏｎａｌａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｕｓｅｉｎｖｏｌｖｅｓ ｃｈａｎｇｉｎｇｔｈｅａｔｔｉｔｕｄｅｓｏｆｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓａｎｄｒｅｇｕｌａｔｉｎｇｔｈｅｗａｙｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｐｒｅｓｃｒｉｂｅａｎｔｉｏｂｉｏｔｉｃｓ