类风湿关节炎患者就医行为及综合管理的干预效应分析.pdfVIP

生堡丛堡厦堂苤查2Q!垒生2旦箜18鲞筮!塑￡h也』旦h!女啦§!Q!!』女!Y2Q!垒!yQ!!181盟!．2 ·465· 类风湿关节炎患者就医行为及综合管理的 干预效应分析 张晶 周婷 吴侗 陈栖栖 苏江邬锐刘建吴晓丹程佳周彬龙丽 【摘要】目的探讨RA患者就医行为特点以及慢病综合管理对其的干预效应。方法对2012年 8月至2013年6月在四川省人民医院风湿免疫科门诊就诊的240例RA患者进行分析。内容包括患者的 一般资料、首次就诊医师类型、就诊时机、确诊科室及相关知识获取来源等，然后以配对分组方法将患者 分为对照组与干预组各120例，在常规口服药物基础上，干预组给予6个月的慢病综合管理，比较2组 患者依从性及疾病达标率。采用t检验，r检验和Spearman相关分析进行统计分析。结果患者首诊医师 选择及就医时机与性别、发病年龄及文化程度无明显相关性(P0．05)，而首诊医师选择与个人收入坼= 59．684，P0．叭)、有无医保b仁29．202，P0．01)相关。确诊科室以风湿免疫科最高(88．8％，213／240)，疾病知 识获取来源前2位是周围人群(35．8％，86／240)和医疗广告(28．3％，68／240)，来自医生的仅占10．0％(241 易达到基于DAS28计算的良好反应[67．3％(74／110)与53．3％(49／92)，，=4．130，P0．05]。结论RA患者 首次就诊行为受经济因素影响较大，通过慢病综合管理能规范RA患者的部分就医行为，提高患者依从 性及疾病缓解率。 【关键词】关节炎，类风湿；慢性病；组织和管理；就医行为 ofthehealthcare behaviorandthe ofchronicdisease inrheumatoid Study seekmg efficacy management arthritis Xixi，Su Rui，LiuJian，形uXiaodan， Zhangring*，Zhou死凡g，形u7T07峪，Chen Jiong，形u Jia，Zhou and Cheng Bin，LongLi．*DepartmentofRheumatologyImmunology，SichuanAcademyofMedical ScierRTe$SichuanProvincial 610072，China People’sHospital，Chengdu Correspondingauthor：LongLi．Email：llllyyyy2012@sino．com To thehealthcare behaviorofrheumatoidarthritis(RA) 【Abstract】0bjectiveinvestigate seeking andtoassesswhetherchronicdisease benefitstoRA Clinic patients management patients．Methodspatients withRAinour from 2012to 2013wereenrolled．Thedata August June includingsex，age diagnosed hospital of offirst of of and onset，duration，mode hospitalization，timediagnosis，departmentdiagnosisknowledge