影像-期末复习小抄总结.docVIP

1．医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介 入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学科学，是临床医学的重要组成部分。 2．X线的基本性质，即X线的穿透性、荧光效应和感光效应。 3．脑膜瘤的CT表现： （1）CT平扫：① 肿块呈等或略高密度，类圆形，边界清楚，其内常见斑点状钙化； ② 多以广基底与硬脑膜相连； ③ 瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿； ④ 颅板受累引起局部骨质增生或破坏； （2）增强检查：病变大多呈均匀性显著强化。 4．硬脑膜外血肿的CT表现：CT平扫，表现为颅板下方梭形或半圆形高密度灶，多位于骨 折附近，不跨越颅缝。 5．硬脑膜下血肿的CT表现： （1）急性期：① 见颅板下新月形或半月形高密度影； ② 常伴有脑挫裂伤或脑内血肿； ③ 脑水肿和占位效应明显； （2）亚急性期或慢性血肿：呈稍高、等、低或混杂密度灶。 6．脑出血急性期的CT表现： （1）血肿呈边界清楚的肾形，类圆形或不规则形均匀高密度影； （2）周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位； （3）破入脑室可见脑室内高密度积血。 7．肺纹理：在正常充气的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。 8．空洞：为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。 9．支气管扩张根据扩张形态可分为柱状型、曲张型和囊状型支气管扩张。 10．肺癌根据发生部位不同可分为中央型、周围型和弥漫型三种。 11．中央型肺癌的CT表现： （1）早期中央型肺癌：可清晰显示支气管壁不规则增厚、管腔狭窄或腔内结节等改变。 （2）中晚期中央型肺癌：可清晰显示支气管腔内或壁外肿块、管壁不规则和管腔呈“鼠 尾状”狭窄或“锥形、杯口状”截断。 12．食管前缘可见三个压迹，由上至下依次为主动脉弓、左主支气管和左心房压迹。 13．龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形 成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。 14．半月综合征：龛影形状不规则，多呈半月形，位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的 透明带，称为环堤，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），指压痕间有裂隙 状钡剂影（裂隙征），以上所有表现统称为半月综合征。 15．早期胃癌：指局限于黏膜或黏膜下的肿瘤。 16．胃良性溃疡与恶性溃疡X线造影的鉴别诊断要点： 良性溃疡 恶性溃疡 龛影形状 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则，扁平，有多个尖角 龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓内 龛影周围和口部 黏膜水肿的表现，如黏膜线、项圈征、狭颈征等；黏膜皱襞向龛影集中、直达龛影口部 不规则的环堤、指压痕、裂隙征，黏膜皱襞中断、破坏 附近胃壁 柔软，有蠕动 僵硬，峭直，蠕动消失 17．肝海绵状血管瘤的CT表现： （1）直接征象： ① 平扫：肝内境界清楚的低密度肿块，CT值约30HU； ② 动脉期：肿瘤从周边部开始强化，多为结节状明显强化； ③ 门静脉期：强化向肿瘤中心扩展； ④ 平衡期和延迟期：肿瘤强化仍持续向中心扩展且强化程度减低，但密度仍高于 或等于周围正常肝实质密度，最终达到全部肿瘤均一强化； ⑤ 整个过程呈“早出晚归”强化表现。 （2）间接征象：CTA有时可见供血血管增粗，巨大肿瘤压迫周围血管使之弧形移位。 18．肝细胞癌（HCC）的病理分型： （1）巨块型：肿块直径≥5cm； （2）结节型：每个癌结节直径5cm； （3）弥漫型：癌结节1cm且数目众多，弥漫分布全肝。 19．小儿的长骨可分为骨干、干骺端、骺板和骨骺等部分。 20．骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和 钙盐都减少，但两者比例仍正常。 21．骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 22．骨膜三角（Codman三角）：若引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破 坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质间呈三角形改变，称为骨膜三角。 23．Colles骨折：又称伸直型桡骨远端骨折，为桡骨远端3cm以内的横行或粉碎性骨折， 骨折远段向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 24．良、恶性骨肿瘤的影像学鉴别诊断： 良性 恶性 生长速度 缓慢 迅速 生长方式 膨胀性 浸润性 骨质破坏边缘 清楚，常有周围硬化带 不清楚 骨皮质改变 变薄、膨胀，但多完整 虫蚀状破坏，缺损、中断 骨膜反应 少有 常见，破坏并产生Codman三角 肿瘤骨 无 常见，针状、放射状等 软组织肿块 少有，边界清楚 常见，边界不清 远隔器官转移 无 常见 25．骨软骨瘤的X线表现： （1）外突性骨性赘生物，背离关节