社区老年高血压病人LIPS干预效果分析.pdfVIP

第33卷总第88期 西北民族大学学报(自然科学版) V01．33，№．4 2012年12月 J伽malofNorthw甥tuIIive塔ityf甜Nat自呲aIities(NaturalSd肌ce) Dec．2012 社区老年高血压病人LIPS干预效果分析 巩转娣1，魏黎敏2 (1．西北民族大学医学院，甘肃兰州730030；2．甘肃省人民医院神经内科，甘肃兰州730000) [摘要】目的：探讨LIPs模式干预对社区老年高血压病人的KAP影响及预防效果，有效减少高血压病的发病率． 方法：53～68岁的高血压患者167例，应用LIPS模式进行干预及社区护理，分析其干预前后KAP、吸烟量、戒烟人数、饮 酒量、戒酒人数、食盐摄入量、收缩压、舒张压、血清胆固醇、血清甘油三酯、体质指数等指标．结果：老年高血压人群的 降到15．92和10．35(妲a)；食盐摄入量虫10．9 g下降至6．9g；高血压患者吸烟人数与吸烟量、戒酒人数与饮酒量及食 盐摄入量显著减少(P0．05)；体质指数从平均26．4kg／m?降低至21．7kg／In2(P0．05)；血清胆固醇、血清甘油三酯 和体质指数均明显下降．结论：应用LIPS模式干预高血压患者，对该病的预防和控制具有良好效果． 【关键词】高血压；LIPS模式；干预；社区 [中图分类号]R544．1／30：R473．5／17【文献标识码】A 据统计，全球高血压患病人数已达6亿，我国高血压病人已超过1亿，并有继续增加的趋势【l’2J．我 国成年人高血压患病率已达18．8％，每年因高血压导致的脑卒中病入约有150多万，死亡率居世界第2 位．2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18．8％， 000多万入L引． 估计全国患病人数超过1．6亿．与1991年相比，患病率上升31％，患病人数增加约7 因此，针对社区居民及高血压患者进行健康教育，开展社区干预工作，提高对高血压病的认识，对预防 高血压的发生和发展，有重要的实际意义【3q]．本文对兰州市某社区高血压患者进行了LIPS模式干 预，取得了良好效果，现报道如下． 1对象与方法 1．1对象 据WHo1999年制定的高血压诊断标准(即收缩压18．71【Pa和(或)舒张压12．0kPa)为确诊依据， 其平均收缩压19．56±2．29kPa，平均舒张压12．25±1．50kPa，符合诊断标准．对所选人群进行干预， 查对象随机分成干预组和对照组．两组调查对象在年龄、性别、文化程度和经济收入方面基本相似，经 统计学分析，无显著性差异． 1．2方法 1．2．1研究工具根据中西医营养的基本知识和老年人的特点，采用自行设计的“社区老年高血压患 者营养知识、态度、行为调查问卷”和“高血压患者膳食调查表”．主要内容包括：患者的姓名、性别、年 [收稿日期】2012—10—20 [作者简介]巩转娣(1963一)，女，甘肃甘谷人，副主任护师，主要从事临床护理方面的研究． 一74— 龄、文化程度、职业、经济收入、身高、体重、运动习惯、病程、血压、有无并发症等；患者对高血压相关营养 1．2．2干预方法对干预组和对照组在同一时间进行问卷，第一次调查后选用中国居民膳食指南【6J、 序、内容、时间制定了相应规范和要求，有利于各个干预项目之间有效性的比较． 第一阶段，在社区以集中的方式进行营养知识的培训与学习(Leaming)，内容以“膳食指南八原 则”，“合理膳食口诀”，“高血压防治21点”、“高血压防治指南”以及“食物的合理搭配”知识为主；由营养 学专家或老师采用讲座、咨询和宣传单的形式，每周集中向目标人群宣传高血压的基本知识，提高社区 老人对高血压的知晓率．宣传合理膳食可以控制高血压的发生、发展；鼓励老人清淡饮食，增加水果、蔬 菜、乳类和豆类的摄入，减少动物性脂肪和胆固醇的摄入等，时间2个月，每周1次． 第二阶段，根据个体认知程度与现状，由营养师进行个别指导(instru砸ng)，包括个体存在的营养问 题，膳食结构，饮食营养行为等，为期1个月． 第三阶段，针对个体存在的营养与健康问题，由营养学专家和营养师共同制定营养处方 (prescription)，为期1月．