糖尿病前期人群的饮食、运动干预的效果评价.pdf

第40卷第2期 广州医学院学报 V01．40No．2 2012年4月 ACADEMICJOURNAL0FGUANGZHOUMEDICALCOLLEGE Apr．2012 ·护理· 糖尿病前期人群的饮食、运动干预的效果评价 李连霞 刘秋菊 高 珊+ (首都医科大学附属朝阳医院京西院区内分泌科，北京100043) 摘要 目的：评价系统性饮食、运动对糖尿病前期患者的干预效果。方法：收集本院本科室2010年4 月一2叭1年4月64例糖尿病前期患者，对其进行饮食、运动干预，观察患者体质量、腰围、血糖、糖化血红 蛋白、血压、血脂的变化。结果：64例患者的空腹血糖、餐后2h血糖及血脂、血压均明显降低(PO．05)。 讨论：在依从性良好的前提下，强化饮食、运动干预对糖尿病前期患者的效果明显。 关键词糖尿病前期；饮食；运动干预 中图分类号：R587．1文献标识码：A文章编号：1008—1836(2012)02一0085-03 流行病学证据显示，糖尿病的危害从糖尿病前 的身高、体质量、年龄、饮食习惯、爱好和经济条件进 期就开始了。早期识别和干预糖尿病前期患者可能 行饮食调整。主要营养素包括碳水化合物、蛋白质、 降低或延缓糖尿病发生的风险。为探讨对糖尿病前 脂肪，碳水化合物约占总热量的55％，蛋白质约占 期患者进行饮食、运动干预的效果，本科室收集 总热量的15％，脂肪约占总热量的30％，要求患者 连续2周按照食谱进行饮食。2周后要求患者记录 2010年4月一2011年4月间的64例门诊糖尿病前 期患者进行饮食、运动干预，观察有关指标的变化。 连续4d的饮食情况，进行饮食回馈。再次对患者 进行膳食调查和营养状况评定。当场将分析评定结 1对象与方法 果反馈给患者，让患者知道取得的进步和存在的问 1．1对象 题。对成绩好的给予表扬，存在问题及时纠正，同时 提供新的食谱。如此反复循环持续1年。其间慢慢 2010年4月一2011年4月在朝阳医院京西院 区内分泌科门诊就诊的糖尿病前期患者，纳人管理 延长患者来随诊的间隔时间，促使患者提高依从性。 在这1年中，对糖尿病前期患者及其家属进行糖尿 64例，其中男性26例，女性38例；均为轻体力劳动 病防治相关知识与合理营养知识的健康教育，发放 者；年龄29～68岁，平均(50．8±9．3)岁。人选糖尿 病前期患者包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损糖尿病饮食治疗的材料，对患者进行面对面的强化 教育‘卜6I。 (IGT)或同时存在IFG和IGT者。IFG的诊断标准为 1．2．2运动干预指导患者进行中等强度的有氧 空腹血糖6．1～6．9mmoL／L(110～125mg／dL)，IGT h 运动(即以最大耗氧量60％的脉率为靶心率，靶心 的诊断标准为糖负荷(0c1Tr口服75g葡萄糖)后2 血糖7．8～11mmoL／L(140～199mg／dL)。最终不按率=170一年龄)。运动方式鼓励以步行为主。运 要求饮食和运动的有2例男性患者。 动前先做5～10min热身运动，以防止肌肉拉伤或 1．2方法 关节扭伤，运动时间不宜过长，运动量不宜过大。运 1．