孕期干预对降低新生儿肺炎的临床疗效分析.pdfVIP

98 • 临床研究 • July 2013, Vol.11, No.19 Guide of China Medicine 孕期干预对降低新生儿肺炎的临床疗效分析 梁燕清 冯 萍 周 宁 （广州市海珠区妇幼保健院，广东广州 510240 ） 【摘要】目的 评估孕期干预对降低新生儿肺炎发病率的临床疗效。方法 随机抽取 2011 年 6 月至2012 年 6 月在我院产检的登记在册孕妇 共 400 例，对照组采用常规孕检方法，实验组在常规方法的基础上，加强孕期干预（健康教育，护理，治疗），观察期为 1 年，统计两组 孕妇所生新生儿离院前，离院后（至出生第 28d）新生儿肺炎的发病率。结果 离院前新生儿肺炎的发病率，实验组为2.0% 较对照组 3.0% 低，差异无统计学意义；离院后新生儿肺炎的发病率，实验组为 3.50%、对照组 9.5% ，卡方值是6.47692 ，在95% 的置信水平下具有显著 差异。结论 早期新生儿肺炎的发病与围产期关系密切，母体自身因素起主要作用，而通过产前孕期健康宣教，加强护理，及时治疗，能 大大减少新生儿社区获得性肺炎的发生，效果显着。 【关键词】 新生儿肺炎；孕期干预；临床疗效 中图分类号：R563.1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）19-0098-03 新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一，据报道其发病率占活 上，按照评估表的内容定期进行孕期身体状况的综合评估，填写评估 产婴儿的15%～20% ，占死亡病例的20% ～30%。在我国部分地区是新 表，根据存在的问题进行针对性干预，系统讲解新生儿肺炎的防病知 生儿死亡的首位原因[1] 。既往对孕妇进行健康教育的内容多为孕期保 识，定期进行胎儿B超，致畸五项，宫颈分泌物CTUU ，白带常规， 健与哺乳方法，忽视了对预防新生儿常见疾病的宣教和医学干预，严 血常规，胎心监护仪，宫高/腹围测定，指导孕妇合理安排 食，利用 飲 重威胁新生儿健康，给家庭和社会带来了极大的负担。本研究将在我 计算机软件定期进行营养分析，补充足量的维生素及微量元素等，增 院门诊定期产检的孕妇，实行孕期保健和产科临床，院前与院内相结 加羊膜的弹性和韧性，定期进行胎心监测，胎位不正时在孕28-32周予 合的新模式，及时发现引起新生儿肺炎的主要因素，给予针对性的干 以纠正，有缺氧症状者予左侧卧位，间歇吸氧及胎心监护。胎膜早破 预（包括健康教育，护理，治疗），强化一级预防，减少新生儿肺炎 者产前使用抗生素预防感染等。以上工作由指定的妇科门诊及产前区 的发生，取得明显效果。 医护人员完成。 1 对象与方法 1.3 评价 1.1 对象 实验组及对照组孕妇所生新生儿由专人记录分娩情况及转归，出 随机抽取2011年6月至2012年6月在我院产检的登记在册孕妇，要 院后通过电话，家访等形式追踪新生儿发病情况。统计两组孕妇所生 求身体健康、年龄大于20岁小于35岁，妊娠≤20周；定期孕检，准备 新生儿离院前，离院后（至出生第28d ）新生儿肺炎的发病率。①离 在我院分娩并自愿全程参加本研究项目的孕妇，排除多胎及有异常妊 院前新生儿肺炎的发病率。我院产妇住院天数多为3 ～5d ，也就属于 娠和分娩史，不能依从本研究方案者。以门诊号作为抽样依据，单数 早期肺炎发病时间段，通过比较两组共400例产妇所生新生儿离院前 为实验组，双数为对照组，实验组，对照组病例各200例。 新生儿肺