2017无菌技术基本知识PPT.ppt

刷手法： 隔离技术刷手 前臂 腕部 手背、手掌 手指 指缝 指尖 防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。 1.帽子的使用 目的 实施 帽子应遮住全部头发 N95口罩 一般外科口罩 目的 实施 保护患者和自己，避免互相传染 注意 2.口罩的使用 保持清洁 及时更换 佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手 先解下面的绳索，再解上面 取下口罩 丢弃在收集箱內 佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手 N95口罩的佩戴 N －－not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95 －－表示最低过滤效率≥95％。 如何佩戴 1．操作者 面向无菌区域，身体与无菌区域保持一定距离； 手、前臂保持在腰部水平以上； 手臂不可跨越无菌区；手、臂不可触及无菌物品 不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2．取用无菌物品 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。 （2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。 （3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。 （4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。 操作中无菌观念 1、无菌物品和非无菌物品应分别放置。并有明显的标志 2、不可暴露于空气中，应放于无菌包或无菌容器中。无菌包外须注明物品名称、灭菌日期，并按失效期顺序摆放。 3、定期检查无菌物品保存情况，无菌包在干燥、未污染的情况下有效期为14天。梅雨季节7天，无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。 物品管理 有效期 开包时间 李春华 责任人 2011年3月1日 灭菌日期 2011年3月7日 治疗巾 物品名称 距地≥20cm 距墙≥5cm 离天花板50cm 无菌技术基本操作法 ① 无菌持物钳的使用 ② 无菌容器的使用 ③ 无菌包的使用 ④ 无菌盘的使用 ⑤ 取用无菌溶液 ⑥无菌手套的使用 （一）无菌持物钳的使用 无菌持物钳（镊）的存放 方法一： 消毒液浸泡法 打开，使钳端分开， 方法二：干燥保存法 液面高度轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2、一罐一钳 4-8小时更换一次 无菌持物钳（镊）的使用法 闭合垂直取、放 使用前检查消毒指示带、有效日期 无菌持物镊的使用 镊子上1/3处。 闭合钳端 垂直取放 无菌持物钳的使用 放无菌持物钳法：使用后将钳端闭合，对准容器口中央向下放，再打开钳端，盖好容器盖。 使用方法： 使用时保持持物钳或无菌镊夹取端向下，持物钳只能在持物者的胸部高度位置移动，不可甩动。 用后立即放回容器内。 夹取油纱布时应用专用无菌持物钳。 无菌持物钳仅作夹取无菌物品使用，不可他用。 如需到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用。 （二）无菌容器的使用法 无菌罐 无菌贮槽 无菌容器用于盛放无菌物品并保持无菌状态 种类： 无菌盒、罐、盘、储槽 无菌容器的使用 无菌容器关闭时，盖子应由侧面（或由后向前）覆盖整个容器口。 （三）无菌包的使用法 1．无菌包的包扎法 “十”字包扎 注明物品名称、灭菌日期及有效期 化学指示胶带粘贴封包 灭菌后 2．无菌包的打开法 “一”字打包 注明开包时间 开包后24h内有效 （三）无菌包的使用法 区分无菌区和非无菌区 张 静 预防与控制医院感染— 无菌技术 在美国，医院感染导致每年有8.8万人死亡。造成病人住院日延长，外科伤口感染延长8.2天，泌尿系感染延长1－4天，医源性肺炎延长1－30天。 每年因医院感染增加的医疗费用大约46亿美元。 在我国住院死亡病人中，约22.22%的死因直接或间接与医院感染有关，每例病人增加的医疗费用约2400－14000元人民币，延长住院日15－18天。 控制医院感染已成为全球医疗界的一大课题。 你可知道？ 案例分析 医院无日常监督、检测措施 1998年4月至5月某市妇儿医院爆发严重的医院传染事件。在该院手术292例患者。166例术后伤口感染，切口感染率为56.84%。本次事件已作为我国感染的典型案例。 追查原应 浸泡手术器械的戊二醛浓度只有0.005%。将1%浓质误认为20%稀释200。 各环节没有检测戊二醛的浓度，使用该浓度达半年之久（院感为手术室） 灭菌办法选择出现原则性错误。2%戊二醛浸泡10小时。 分支杆菌对戊二醛的抗力极强。 案例分析 对感染症病人缺乏警惕，误诊、漏诊使传染源输入 2003年我国部分