RBC形态意义PPT.ppt

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RBC形态意义PPT

红细胞形态及意义 正常红细胞大小基本一致,直径为6~9 μm。各种贫血时,红细胞的大小可以发生改变,出现红细胞大小不均。红细胞直径大于10 μm叫大红细胞,直径大于15 u m者叫巨红细胞,直径小于6 μm者称为小红细胞。 红细胞大小 1.小红细胞见于低色素性贫血,主要是缺铁性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血。 2.大红细胞见于溶血性贫血、急性失血性贫血,也可见于巨幼红细胞性贫血。 3.巨红细胞常见于叶酸和(或)维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。巨红细胞常呈椭圆形,内含血红蛋白量高中央淡染区常消失。见于巨幼细胞性贫血、肝脏等疾病。 红细胞直径通常小于6 μm 。在涂片上显示细胞体积小、着色深、中央淡染区消失,呈小球状。主要见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病(HbS及HbC)等。 球形红细胞 靶形红细胞比正常红细胞偏薄,中央淡染区扩大,中心部位又有少许血红蛋白存留而深染,部分可与周围的血红蛋白连接,形似射击的靶子。见于阻塞性黄疸,脾切除术后,肝病及低色素贫血尤其珠蛋白生成障碍性贫血 靶形红细胞 镰形红细胞形如镰刀状,见于镰形红细胞性贫血(HbS病)。 镰形红细胞 泪滴形红细胞呈泪滴状或梨状。骨髓纤维化时此种细胞明显增多,海洋性贫血、溶血性贫血时也可见该细胞。 泪滴形红细胞 棘形红细胞外周呈钝锯齿状突起,突起排列均匀,大小一致。棘形红细胞增多症(遗传性?-蛋白缺乏症)时,该细胞可高达70%-80%,出血性溃疡、尿毒症等也可见该细胞。也见于血涂片制片不当 棘形红细胞 新月形,直径≈20 μm,见于溶血性贫血,如PNH 新月形红细胞 大小不一,外形不规则,见于弥漫性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血及严重烧伤。 红细胞碎片

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