整体护理在小儿哮喘护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 整体护理在小儿哮喘护理中的应用 彭素莉1 简水英2 　　1新疆维吾尔自治区阿勒泰市妇幼保健院 疆维阿勒泰 836400；2新疆维吾尔自治区阿勒泰地区福海县计生服务站 疆维阿勒泰 836400 　　摘要 目的 研究整体护理在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果。方法 选取 2014年10月至2015年10月我科收治的186例支气管哮喘患儿为研究对象，随机观察组和对照组各93例，观察组患儿进行整体护理，对照组患儿进行常规护理。比较两组患儿的治疗效果、住院时间和家属满意度。结果 观察组治疗效果总有效率为94.62%，显著高于对照组的83.87%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　观察组患儿平均住院时间显著短于对照组（P＜0.05），观察组家属满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 支气管哮喘患儿在治疗时进行整体护理，可有效提高了治疗效率和家属满意度，减少住院时间，对改善患儿预后和生活质量有重要意义。 　　关键词：整体护理；小儿支气管哮喘；治疗效果 　　小儿支气管哮喘是儿科常见的慢性呼吸道疾病。临床上多表现为呼吸困难伴随胸闷、咳嗽和哮喘等症状。其发病原因多是小儿支气管受外界病毒细菌等的感染，发展为炎症[1]。由于小儿的支气管粘膜脆弱，身体抵抗力差，使得治疗更加困难。目前，支气管哮喘的治疗方法有很多，但如何有效提高治疗效率以及控制其发病率仍是医学界的一大难题。为了探究完整有效的护理措施在提高治疗效果中的作用，笔者针对2014年10月至2015年10月我科收治的186例支气管哮喘患儿进行整体护理，取得良好的治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取 2014年10月至2015年10月我科收治的186例支气管哮喘患儿资料，所有患儿均依据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组标准确诊，表现为呼吸困难、憋喘等症状。将患儿随机分为观察组和对照组各93例。观察组患儿男48例，女45例，年龄2～10岁，平均年龄（6.3plusmn;1.5）岁，病程12 d～2.6年，平均（1.3plusmn;0.5）年；轻度64例，中度21例，重度8例。对照组患儿男41例，女52例，年龄2～12岁，平均年龄（6.9plusmn;1.1）岁，病程13d～2.4年，平均（1.1plusmn;0.4）年；轻度57例，中度24 例，重度12 例。两组患儿的性别、年龄和病情等一般资料相较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组患儿进行常规护理，进行心理、病情、饮食、治疗等方面护理。观察组患儿进行整体护理，具体如下： 　　1.2.1 心理干预 　　心理因素会影响患儿病情发展。患儿受疾病的困扰常出现恐惧、烦躁、哭闹，可进一步加重病情，护理人员应安抚患儿情绪，通过微笑、听音乐、做游戏、讲故事、绘画等使患儿安静，并向其家属讲解支气管哮喘发生的原因、过程和转归，嘱家属鼓励、安慰患儿，使其保持乐观的心态配合治疗，以促进疾病康复。 　　1.2.2 病情干预 　　密切观察患儿哮喘发作情况和呼吸状态，时刻为患儿创造相对安静舒适的环境，并保持呼吸顺畅，对呼吸困难患儿采取半卧位，时常更换体位。若患儿有痰难以咳出时，将其抱起后轻轻拍背，指导有效咳嗽方式或雾化吸入。 　　1.2.3 健康教育 　　对其家属普及健康知识教育。帮助患儿养成良好生活习惯，并注意饮食。适当户外活动增强勉励，时刻注意患儿保暖，避免患儿周围人员复杂，空气浑浊。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患儿住院时间和家属满意度，出院后随访3～6 个月，观察其康复效果。疗效评价标准：显效，患儿呼吸和心率恢复正常，呼吸困难、气促及咳嗽等症状消失，双肺哮鸣音消失；有效，患儿呼吸和心率恢复正常，上诉症状有所改善，双肺哮鸣音较小；无效，呼吸和心率仍高于正常值，上诉症状未改善甚至加重[2]。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS 19.0 统计软件进行数据处理，以plusmn;s 表示计量资料，采用t检验比较组间差异，计数资料以百分率表示，组间比较采用chi;2 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果比较 　　观察组治疗效果总有效率为94.62%，显著高于对照组的83.87%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 　　 　　3 讨论 　　近年来，随着人们生活环境的不断变化，小儿哮喘病的发病率不断升高。该病的发病原因多与遗传因素相关，约五分之一的患者有家族史。其发病机制主要是某些环境因素作用于易感个体，细胞免疫介质（细胞因子、炎症介质）释放并作用于呼吸道产生炎症[3]。随着病情发展，逐渐表现为肺气肿、支气管粘膜水肿等症状，最终引起肺不张。此外，小儿对病原菌抵抗力弱，肺功能不完善，增加了治愈的