新三级综合医院评审标准下的物价管理工作探讨.docVIP

精品论文 参考文献 新三级综合医院评审标准下的物价管理工作探讨 龚霞 江苏省泰州市人民医院 225300 [摘要]：医院物价管理是医院经济管理的重要组成部分，是正确执行国家医疗收费标准和物价政策的关键环节，提高物价管理质量，让患者满意，成为医院物价管理工作的努力方向和工作目标。 [关键词]：物价管理，三级综合医院评审标准 随着医疗、医保、新农合及大病统筹管理改革的逐步深化，医疗收费问题已日渐成为广大病员和社会各界共同关注的热点，成为诱发医患矛盾冲突的敏感问题。新的《江苏省三级综合医院评审标准》理念更强调以病人为中心，每个条目处处体现了“病人、安全、质量、服务为核心”的理念，新的评审标准里新增了医院物价管理条款。因此提高物价管理质量，让患者满意，成为医院物价管理工作的努力方向和工作目标。我院物价科以《江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2012版）》的要求为目标，强调主动性管理，从如下方面做好医院物价管理工作。 一、健全物价管理体制 医院物价管理工作环节多，工作量大。要提高物价管理水平，就要将物价管理工作伸延至医院的每个角落，医院成立物价科，重新调整医院物价领导小组及物价管理网络。把与物价管理有关的药品、器材、医保、信息等部门均纳入物价管理体系，以便更好地实施物价的立体化管理和多元化反馈。医院落实精细化管理要求，构建“四位一体”经济运营网络队伍，负责所在核算单元的物价管理、科室成本核算管理、资产管理和医保管理，并制定相应的工作职责，编制“四位一体”经济管理培训手册，全院相关科室和护理单元都指定有兼职物价管理员，物价管理职责明确，满足物价管理工作需要。 二、建立健全医疗物价收费管理规章制度 1.建立新增医疗服务项目价格申报制度。 向物价、卫生主管部门上报医院新增医疗服务价格项目，是专职物价管理员一项重要职责。专职物价员不仅要熟悉新增项目申报的条件、成本测算方法以及申报的流程，还要熟知本单位业务开展情况, 对医院开展的新业务、新项目要及时进行审核,尽快上报物价主管部门，以免影响新业务的开展。日常做好相应的申报流程指引，以方便临床操作。 2.建立医疗服务价格监督检查制度。 （1）建立物价自查组织体系。在以院长为首的物价管理委员会领导下开展检查工作，院物价管理委员会组织有关人员对全院的物价执行情况进行定期或不定期的抽查，物价员负责日常所有收费情况的检查。明确规定各科室负责人是医疗价格收费第一责任人，对本科室的医疗收费行为负总责，各科室收费员为直接责任人，层层负责的物价管理体系，为物价自查工作的顺利开展提供保障。 （2）统一思想、统一认识。医疗服务收费问题关系到人民群众和医院的切身利益，医院要想在市场的竞争中长足发展，必须做到合法、规范收费，诚信服务，任何科室不能只看到自己眼前的经济利益而损害群众的利益。全院上下思想统一、认识一致，为物价自查工作的顺利开展奠定良好的思想基础。 （3）全面展开物价自查工作。医院物价科建立长期的检查机制，检查采取抽查的方式，抽查量根据各科室的收费执行情况不等，检查对象以归档病历和费用清单为基础，以现行医疗服务收费标准为依据进行检查，并对照医嘱或护嘱、清单和检查检验报告单，要求三单一致；医技、门诊随机抽取一定数量的检查申请单或治疗单等，分别和收费清单核对，查看其收费情况。必要时采取现场查看的方式，对查出来的问题进行归类整理，在进行充分调查、沟通、讨论的基础上，对每个问题提出切实可行的整改措施。 （4）针对问题，限期整改，跟踪复查。针对每一个问题、每一个科室，由物价管理部门下发限期整改通知书，要求各相关科室按照整改措施认真整改，并由物价管理部门负责对其进行跟踪检查，落实整改情况。 （5）巩固成效，建立物价监督检查长效机制。为巩固成效，由物价科长期对医院的医疗服务收费进行自查、自纠工作，定期对物价管理员的履职情况进行考核，考核记录详实、完整，监管结果纳入科室考核。对物价执行规范的科室提出表扬，对存在违规收费行为的科室按《收费行为考核规定》处理并在医院《管理月报》中通报。 （6）由事后管理向事中控制转变，切实维护群众利益。我院通过班护、护士长审核，出院窗口收费员复核、价格管理员网上和实地巡查等措施，将出院患者医药费用复核落实到位，将事后管理转变为下科室指导的事中控制，发现问题及时整改。 3. 建立医疗物价收费管理培训制度。 明确培训对象是指科主任、护士长以及与医疗物价收费有关的岗位人员。培训形式分为：（1）在全院以授课讲座形式进行；（2）召开四位一体兼职物价员会议；（3）参加护士长例会；（4）下科室指导等等