新形势下如何调动基层ICU护士的工作积极性.docVIP

精品论文 参考文献 新形势下如何调动基层ICU护士的工作积极性 许会英（河北枣强县人民医院ICU 053100） 【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0086-02 【摘要】随着卫生领域的改革，ICU作为一个特殊的医疗环境在基层医院具有重要的作用。然而由于特殊的工作环境，高强度、高标准的工作要求，全方位的生活护理，付出与回报严重失衡等原因，大多数基层ICU护士情绪低落、工作消极、调换科室意向强烈。新形势下如何调动基层ICU护士的工作积极性，避免岗位流失，进而提高基层ICU护理质量成为当下重症医学界探讨的重点话题。 【关键词】调动 ICU护士 积极性 2009年卫生部办公厅印发了重症医学科建设与管理指南（试行）的通知，促进了我国重症医学的建设与发展。ICU作为一个特殊的医疗环境在基层医院具有重要的作用,然而由于特殊的工作环境，高强度、高标准的工作要求，全方位的生活护理，付出与回报严重失衡等原因，大多数基层ICU护士情绪低落、工作消极、调换科室意向强烈。新形势下如何调动基层ICU护士的工作积极性，避免岗位流失，进而提高基层ICU护理质量成为当下重症医学界探讨的重点话题。现就影响基层ICU护士工作积极性的因素及应对措施阐述如下： 1 影响因素 1.1ICU护士个人因素 1.1.1心理因素 在ICU，护士为患者提供全方位的生活护理，病人没有家属陪护，加之ICU为新兴学科，社会上很多人没有认识到ICU的重要性，ICU护士角色常被认定为“保姆”。所以ICU护士本身常常被外界不良的舆论所误导，甚至不愿告诉家人自己的工作性质。 1.1.2 业务能力低 ICU对护士的专业知识要求较高，以便能够迅速高效地治疗与抢救病人，然而多数基层ICU护士以中专、大专学历为主，并且90%的护士没有经过ICU资格培训，对各种高精尖的设备及高难度的操作技术畏手畏脚。 1.2环境因素 1.2.1仪器噪音 ICU各种仪器的运转声、报警声、病人的呻吟声均可使护士心情烦躁。 1.2.2工作无安全感 一是 ICU护士直接接触患者的血液、体液，潜在受到各种病源微生物的侵袭。二是受到躁动型谵妄患者的威胁，护士对???人骂不能还口，打不能还手。 1.3医院领导因素 1.3.1人员配备不足 有的基层医院在计算床护比时把产假、事假、病假、进修人员包括在内，加床不计算在内。再加上很多基层医院后勤支持系统不健全，ICU护士承担了大量的非护理工作，造成人力资源更加紧张。 1.3.2医院对ICU护士没有激励机制 ICU护士比普通病房多生活护理，与患者零距离接触，存在被感染的高危因素。多数医院不给予ICU护士特殊津贴，这样极易引起ICU护理人员的不满。 2 应对措施 2.1提高护士自我身心素质 健康的体魄和良好的心理素质可以使人积极向上。 马斯洛研究发现，个体有可能通过不断努力，克服人格弱点，达到理性、情感和人类本能协调成一个整体的人格境界。这样他很少被别人的评价所左右，他们有自主的心理，可以将挫折、痛苦转化成积极的体验。所以应加强ICU护士的思想教育，学习心理学、行为学，让他们改变理念，放松心情，在值班前做好充分的身心准备，精神饱满地迎接12个小时的战斗。 2.2提高护士业务能力 ICU护士个人知识的积累是不断完善自我、实现自我价值的根本途径［1］。科室应鼓励护士接受继续教育，分层次对护士进行业务能力的培训，为每个人都提供外出进修学习的机会，使他们对ICU的工作游刃有余。 2.3护士长人性化管理 2.3.1民主参与，分层管理 护士长应根据学历、职称、工作能力等综合评价每位护理人员，然后知人善用，分层管理。 2.3.1.1护士长把自己的职权分层授予每个层次的护理人员，让他们参与到管理决策中来，这样每个护士既是管理者，也是被管理者，他们能够充分发挥自己的才智和潜力，相互制约，相互促进。 2.3.1.2护士长应分层制定管理目标和培训目标，使每个护士都能很容易地达到对应目标，然后积极主动地向上层目标进取。 2.3.1.3在护理人员高低层次搭配分组、每天有N人休班、N人听班的原则下，让护士自愿搭配成组、自己排班。 2.4护士长效应 2.4.1营造温馨融洽的工作环境 护士长可通过优化工作流程，病区播放轻音乐，促进护护、医护和谐等措施减少环境因素对护理人员的不良影响。 2