新生儿两种不同留置胃管方法临床应用比较.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿两种不同留置胃管方法临床应用比较 刘兴琴 韦汉樱 （四川泸州医学院附属医院新生儿科 646000） 　　【摘要】目的 探讨适合新生儿留置胃管的方法。方法 将86例需要留置胃管的新生儿随机分成两组，观察组43例经口腔留置胃管，对照组43例经鼻腔留置胃管，比较两组患儿插管一次性成功率、并发症（恶心、呛咳、紫绀、呼吸暂停）的发生率。结果 观察组患儿插管一次性成功率高于对照组（Plt;0.05），并发症发生率低于对照组（Plt;0.05）。结论 新生儿经口腔留置胃管插管一次性成功率高，并发症发生率低，较适合临床应用。 　　【关键词】新生儿 留置胃管 　　【中图分类号】R747.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）33-0060-02 　　The clinical application of two neonatal indwelling gastric tube methods 　　【Abstract】 objective To investigate the ideal indwelling gastric tube method for newborns. Methods 86 newborns with indicators of indwelling gastric tube were divided into two groups: 43 cases in mouse-stomach and 43 cases in nose-stomach. The rate of success of indwelling gastric tube and the occurrence of complications (nausea, cough, cyanosis, apnea) were compared between two groups. Results The rate of success of indwelling gastric tube is higher in mouse-stomach group than nose-stomach group (P lt; 0.05), while the rates of complications are lower than the nose-stomach group (P lt; 0.05). Conclusion The method of indwelling gastric tube in mouse-stomach is suitable for clinical application in newborn. 　　【key words】 newborn indwelling gastric tube 　　留置胃管是新生儿科的一项常见护理操作，适用于各种需洗胃、胃肠减压、 病情危重不能经口进食的新生儿等。 早产儿各器官发育不成熟，吸允能力差，吞咽反射弱，常需要留置胃管给予肠内营养支持，以保证能量的需要。尽早进行肠内营养是防止危重新生儿病情恶化，出现多器官功能不全综合征的有效方法和措施之一 [1]，留置胃管对新生儿的营养和治疗有重要意义。 　　一、对象与方法 　　(一）研究对象 　　2012年1月至12月期间，抽取需留置胃管的患儿86例，早产儿42例，新生儿窒息21例，新生儿缺氧缺血性脑病5例，呕吐13例，其它5例，随机分成两组，观察组43例，男26例，女17例；对照组43例，男23例，女10例。两组在性别、胎龄、体重等一般资料比较无统计学差异。 　　(二) 方法 　　均使用环氧乙烷灭菌的F6一次性医用无毒聚氯乙烯塑料胃管。观察组经口腔插入留置，长度为前额发际至剑突的距离。患儿取仰卧位，暴露咽部，用石蜡油润滑胃管前端，从口腔轻轻插入胃管；对照组经鼻腔插入留置，长度为耳垂至鼻尖至剑突的距离，同样石蜡油润滑胃管前端，从鼻腔轻轻插入胃管。证实胃管在胃内后用胶布妥善固定。 　　(三)统计学方法 　　应用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。两组插管一次性成功率，并发症的发生率采用卡方检验，以P＜0.05视为差异有显著意义。 　　二、结果 　　两组患儿插管一次性成功观察组有42例，对照组有36例，观察组患儿插管一次性成功率高于对照组（Plt;0.05）；并发症（恶心、呛咳、紫绀、呼吸暂停）的发生率观察组有3例，对照组有10例，观察组并发症发生率低于对照组（Plt;0.05），见下表。 　　表1两组插管一次性成功率和并发症（恶心、呛咳、紫绀、呼吸暂停）的发生率比较（例） 　　组别