前列腺增生课件PPT.ppt

良性前列腺增生;;什么是前列腺增生症（BPH）;正常、异常前列腺解剖学模拟图;临床表现：;辅助检查;辅助检查：;辅助检查：;鉴别诊断;;; 根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见(1998)，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的之一： 改善症状 减轻梗阻 防止远期并发症的发生;等待观察(IPSS评分7分者) 药物治疗 手术治疗 ;处理原则：;良性前列腺增生是一种生理疾病，也是一种良 性瘤，一般采用药物治疗。但出现下列情况时， 就须采用手术治疗： 反复尿潴留 反复尿路感染 反复肉眼血尿 大量残余尿 膀胱结石 肾功能减退 ;治疗方案;术前护理诊断：;术前护理措施;2、感染 ①保持留置尿管持续引流通畅，定时更换尿袋，每日消毒尿道口二次。 ②注意监测体温及血、尿常规的变化。 ③遵医嘱术前应用復安欣3g qd,指导患者注意排便情况，防止腹泻等副作用。 ③指导多饮水，保持每日尿量2000ml以上，起到内冲作用，减少感染机会。;3、焦虑 ① 热情接待病人，消除病人的紧张感。 ② 耐心向患者及家属讲解疾病相关知识、手术的必要性及注意事项，耐心解除病人疑虑。 ③ 指导各项术前准备：如训练床上使用便器、正确的咳嗽方法、床上被动翻身、体位配合等。 ④必要时予镇静安眠药。;术后护理诊断;术后护理措施 ;二、疼痛;三、潜在并发症的观察与护理;（二）感染：;四、有皮肤完整性受损的危险;良性前列腺增生的自我保健;3、少食辛辣：辛辣刺激性食品，既可导致性器 官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫 前列腺，加重排尿困难。 4、避免久坐：经常久坐会加重痔疮等病，又易 使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文 体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。 ;5、不可憋尿：憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀 胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱 发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。 6、不可过劳：过度劳累会耗伤中气，气不足会 造成排尿无力，容易引起尿潴留。 ;7、适量饮水：饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成结石。故除夜???适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。 8、慎用药物：有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄片、异丙基肾上腺素等。;9、拔除气囊导尿管后，应勤解小便，防止膀胱内压力增高继发出血；由于老年人卧床时间长，活动少，拔管后不要立即离床活动，应逐渐增加活动量，防止加重心脏负担。 10、术后勿做用力的活动，如提重物、用力排便、活动过量等，避免增加创面静脉压力造成再出血的可能。 ;术后出院指导：;术后出院指导：;术后出院指导：;良性前列腺增生有“八怕”;疑惑（一）;;患者出现膀胱冲洗不畅的情况，应如何进行处理? （1）挤捏法;（2）折叠挤捏法;（3）人工冲洗法;疑惑(三);根据临床症状评分来判断痉挛程度：;膀胱痉挛的护理 ; 疑惑（四）： 我爷爷84岁为什么没这方面困惑？;;疑惑（五）： 老师您说前列腺是男性特有的性腺器官，那前列腺切除后会不会影响其性功能？;疑惑（六）;