医学微生物学18.其他PPT.ppt

其 它 微 生 物 放线菌 （Actinomycetes） p. 184 放线菌是组成上与细菌相似、形态上类似真菌 的原核细胞型微生物。是一类丝状、呈分枝状生长 的原核细胞型微生物。 多数不致病，对人致病的主要是放线菌属（ Actinomyces）与诺卡菌属（Nocardia）中的某些菌 株。;; 放线菌属 Actinomyces 一、生物学性状： 1、为G+、非抗酸性的丝状菌，有分枝生长的趋势。 2、可体外培养，但初次分离应加入5%的CO2，且 需血平板或葡萄糖肉汤。 生长缓慢，4-6天可形成灰白或淡黄的粗糙菌落。 3、病灶组织或脓样物中可查见硫磺样小颗粒，压 片镜检见颗粒呈菊花状，由棒状长丝放射排列 而成（菌丝末端膨大）。;放线菌的菌落;三、微生物学检查 1. 查找硫磺颗粒，压片后镜检 2. 组织切片，染色镜检 3. 培养：血平板或沙保培养基 四、防治原则 注意口腔卫生，治疗牙病及牙周病。 抗生素首选青霉素，也可用SMZ、红霉素等。; 诺卡菌属 Nocardia 1、属外源性感染：多经呼吸道或外伤引起 2、常见菌：星形诺卡菌（N. asteriodes） 巴西诺卡菌（N. brasiliensis） 3、所致疾病：星形诺卡菌主要引起肺炎、肺脓肿等， 巴西诺卡菌主要引起足分枝菌病（mycetoma）。 4、治疗：应手术加抗生素，药物治 疗应6W。; 支 原 体 (Mycoplasma) p. 187 支原体是一类缺乏细胞壁呈高度多形态性的原核 细胞型微生物，能通过滤菌器，是目前所知能在无生 命培养基中生长繁殖的最小的微生物。 支原体属：119种，肺炎支原体、穿透支原体、 分类 人型支原体等可致病 脲原体属：7种，溶脲脲原体致病;;Morphology and structureof Mycoplasma; 肺炎支原体 （M. pneumoniae） 一、生物学性状 1、形态结构：因缺乏细胞壁、繁殖方式多样(以 二分裂方式为主)，故呈高度多形态性。 0.2~0.3???m，基因组是原核细胞生物中最小 的，6×105bp。 ; * 细胞膜由蛋白质（占2/3）与脂质组成三 层结构，脂质中胆固醇约占36%，凡能作 用于胆固醇的物质均能破坏细胞膜致支原 体死亡。 * 肺炎支原体与生殖器支原体有一种特殊的 顶端结构，能使其粘附在宿主细胞表面。 * G- ，吉姆萨Giemsa染色呈浅紫色。; 2、培养特性： 营养要求高，需10%-20%人或动物血清，生长 缓慢，3-5天才形成油煎蛋样菌落（见图）。 是污染细胞培养的一个重要因素。 3、生化反应：用于支原体的相互鉴别，见表19-1。 4、抗原结构：可用于鉴定、分型 5、抵抗力：较弱，对干扰蛋白质合成的抗生素敏感。;;二、致病性与免疫性 对人致病： 感染途径：呼吸道外源性感染 季节：以夏末秋初为主 疾病：原发性非典型肺炎（primary atypical pneumonia） 2. 免疫性 以体液免疫为主， SIgA有保护作用。 细胞免疫也起作用。; 其他支原体 1. 溶脲脲原体、人型支原体和生殖器支原体： 菌落微小，称T 株。引起非淋球菌性尿道炎（NGU） 和不孕症），为性传播疾病（STD）的主要病原体。 2. 穿透支原体： 为条件致病菌，多与HIV感染有关，可促进HIV的复 制。形态为