医院感染与感染管理PPT.pptVIP

* * 手卫生设施 天津和睦家儿科病房治疗室 我院诊疗区域的洗手设施 * * 医疗废物的管理 五大类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 * * 医疗废物的管理 回收、暂存、登记 专人回收 暂存时间不得超过48小时 科室和回收工人的医疗废物分类收集登记本 回收人员的个人防护 集中处置 有资质的医疗废物处理中心（二清公司）。 * 医院感染与院感管理 北京东方博大医院护理部 许玉萍 * * 分享内容： 医院感染基础知识 医院感染暴发的事例警示 医院感染管理重点： 医院感染管理依据 重点环节、重点人群与高危因素的管理 执行手卫生规范，实施依从性监管 医院医疗废物管理 * * 医院感染 定义: 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院内的感染也属于医院感染。 最常见的医院感染 血液感染 肺部感染 泌尿道感染 手术部位感染 * * 医院感染的普遍性：有医院，就有医院感染！ 稍不留神，就发生在你身边 * * 医院感染暴发后果更严重！！ 陕西新生儿死亡事件 天津市蓟县妇幼保健院事件 。。。。。。 陕西新生儿死亡事件 ——给我们带来了什么？！ 医院管理工作松懈，医疗安全意识不强。 忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。 缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。 感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。 天津市蓟县妇幼保健院事件 ——又给我们带来了什么？！ 天津市蓟县妇幼保健院存在如下问题： 1、新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底 2、该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换 3、消毒液浓度不合格 4、该院医务人员对医疗安全及医院感染防控工作重视不够 5、医院感染防控措施不到位 6、医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识 7、新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证手术安全　　 * * 与医疗质量和病人安全密切相关 与医院效率、效益直接相关 ——院感管理是医院管理的重中之重！ 医院感染—— * * 医院感染管理是做什么的？ 消毒？ 采样？ 病案室看病历？ 统计报表？ 挑刺？ 。。。。。。 1.根据国家有关的法律、法规，按照《医院感染管理办法》要求，制定并落实医院感染管理的各项规章制度； 2.根据《医院感染管理办法》要求和医院功能任务，建立完善医院感染管理组织体系 3.医院感染管理部门实行目标管理责任制，职责明确；医院的建筑布局、设施和工作流程符合医院感染控制要求。 4.落实医院感染病例监测 、消毒灭菌监测 ，必要环境卫生学监测 ；医院感染报告制度。 5.加强对医院感染控制重点部门的管理，包括感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等； “以病人为中心”医疗安全专项检查方案 ——医院感染管理检查要点 管理依据 * * 6.加强对医院感染控制重点项目的管理，包括呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、手术部位感染、透析相关感染等。 7.医务人员严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度；手卫生规范，职业暴露防护制度。 8.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核，按规定可以重复使用的医疗器械，实施严格的清洗、消毒或者灭菌，并进行效果监测。 9.开展耐药菌株监测，指导合理选用抗菌药物。 10.加强卫生安全防护工作，保障职工安全。 “以病人为中心”医疗安全专项检查方案 ——医院感染管理检查要点 管理依据 * * 我们的院感管理 北京东方博大医院建院于2004年，在大家的努力下医院感染管理工作逐步走向了正规；2011年开始我院医院感染管理达到 三级管理。 * * 一级：医院感染管理委员会 主要由院长和各部门的主任、护士长组成 二级：医院感染管理科的兼职人员 三级：监控小组 主要由全院各科室主任、护士长组成。 各级有他的职责 我院院感的组织管理 * * 2013年北京市“医疗质量万里行”、 “三好一满意”活动督导检查要点 （一、二级医院院感专业） 建立医院感染管理组织，并有工作制度；独立设置医院感染管理机构，配备专职人员；院感染的监测、控制与管