医院感染与患者安全岗前培训PPT.ppt

院 感 知 识 培 训 ;应知应会内容;;医院感染威胁到工作人员的健康;存在主要问题及启迪：;西安交大医院院内感染事件;存在主要问题及启迪：;事件处理结果：;媒体报道：;事件经过：;事件经过：;家属的观点;家属的理由与述求;医院的观点;法院支持索赔 ;思 考;思 考;医院感染造成的损失;医院感染的损失不可低估医院感染：预防控制为上;;二级医院院感监测的重要指标; 医务人员在医院感染管理中的职责 1.严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。 2.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 3.掌握医院感染诊断标准。 ;;你必须知道的感染控制制度（1）;什么是医院感染?;判断医院感染的原则 －时间：有潜伏期的:住院日潜伏期 无潜伏期的: 48小时 －部位：不同部位 －病原体：新的病原体 －临床表现和实验室检查 ;下列情况肯定为获得性医院感染：;在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染（除外脓毒症的迁徙病灶）。 在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体（除外污染菌，复数菌或混合感染），属另一次医院感染。 新生儿经产道获得的感染。 住院中由于治疗措施而激活的感染。 ;下列情况不属于医院感染：;医院感染发病报告制度;科室内医院感染暴发的上报处置流程;2009年7月卫生部医院感染暴发报告及处置管理规范;我院关于医院感染暴发的报告 ;保持警惕性是发现医院感染暴发的前提;案例： 手卫生不就是 洗手嘛，每天我们都会洗几次干嘛这么强调？;我们为何要洗手？; 如果医生、护士不注意手卫生会 发生什么呢？ 答案 　 １：病人很容易发生医院感染 　 ２：自己很容易携带病菌、患病 　 ３：带给自己的家人、朋友．如果他　　　　　　　 们免疫力低下时，就可能发病. 　;;做为一名医务人员，我们必须掌握的知识;手卫生?医院感染控制的关键;什么是手卫生？; 洗手与卫生手消毒方法;注 意 事 项;; 　 请您记住二前三后、把好五关: 二前：接触患者前、行无菌操作前； 三后??体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。;快速手消毒剂优点：;有些事实我们不得不承认:;案例： 某护士在护理气管切开的病人时，被病人痰液、血液喷溅到眼部、面部;职业暴露的类型; 取用针头和尖锐物品时须小心,不要被刺伤,提倡用过的针头不套回封套,可将针头放入利器盒中,转运焚烧. 总之,进行安全注射!!! ;锐器伤处理（局部）;溅污或浸泡所致的污染处理;职业暴露后处理及报告程序;高风险时药物预防;;将输液导管与无 针系统连接;禁止将针头放置在 床边、小车顶部;标准预防的概念;具体措施;科学使用标准预防防护用品; 佩戴前应检查有无破损；佩戴装置有无松懈；用后应清洁与消毒。 ; 一般诊疗活动—普通口罩 手术室、侵入性操作—外科口罩 接触空气传播或近距离接触飞沫传播病人—防护口罩 注意：佩戴前后清洁双手 紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴 有颜色的一面向外 按紧鼻夹 ;口罩的正确使用;;;科学佩戴口罩;;绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量在进入室内空间前就戴好口罩 绝对不要用手去压口罩。包括N95口罩都只能把病毒隔离在口罩表层，如果用手挤压口罩，使得病毒随飞沫湿透口罩，有机会感染病毒 一定要尽量使口罩与面部有良好的密合;进行可能发生体液喷溅的操作 为呼吸道传染病进行气管切开、气管插管等操作 ; 手 套;关于手套的误区;正确使用手套;隔离衣的正确应用;接触隔离 ;临床科室根据检验报告结果，对多重耐药菌感染/定植患者实施“接触隔离” 在隔离房间门上或患者的病床前挂，病历上贴“接触隔离”标识（蓝色）。 在对患者诊治、护理时，请注意加强手卫生等隔离措施，并对用品进行消毒! ;飞沫隔离;针对预防含有病原体的大颗粒飞沫溅到结膜或口鼻黏膜所设计的;SARS 水痘 麻疹 肺或喉部TB;针对预防直径小于5微米可漂浮在空气中的病原体而设计的;案例： 和你关系不错的XX或是你的亲人术后或是严重基础性疾病需要住院，你有办法要求医务人员预防感染吗？;你必须知道的感染控制制度（4）;医务人员的感染控制;4