医院消毒监测PPT.pptVIP

2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 内镜消毒灭菌效果监测 检测结果：灭菌后内镜，未检出任何微生物；消毒后的内镜，细菌总数≤20cfu/件。 计算方法： 细菌总数（cfu/cm2)=平板上的菌落数×稀释倍数 采样面积（cm2) 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 医疗器械采样及检查方法 无菌检验的定义：指检查经灭菌的敷料、缝线、一次性使用的医疗用品、无菌器械以及适用于无菌室的其他品种是否无菌的一种方法。 无菌检验应在洁净度为100级单向流空气区域内进行 应严格遵守无菌操作，避免微生物污染 对单向流空气区域及工作台面，必须进行洁净度验证 威远县第三人民医院 曹润英 医院感染监测 威远县第三人民医院 曹润英 2013.5 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 医院感染监测的目的 医院感染监测是医院感染控制的先行，医院感染控制水平是反映医疗技术水平的重要评价指标之一。 目的是为了控制医院感染的各种危险因素，降低医院感染的各种危险因素、降低医院感染的发生率，保证和提高医疗质量和医疗安全 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 医院感染监测内容 1、医院感染发病率 2、全院综合性监测 3、目标性监测 4、抗菌药物使用监测 5、耐药菌感染监测 6、医院感染患病率调查 7、环境卫生学监测 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 医院环境监测的内容 与方法 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 医院空气中微生物含量可以反映空气污染或洁净的程度，是空气卫生学的重要指标。在对经空气传播的病原体引发的感染、特殊环境有意义。 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 非洁净区空气消毒效果检测 洁净区空气净化效果检测 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 范围: 普通手术室、各种病房、治疗室、换药 室、 处置室、检查室、实验室、供应室等 方法: 自然沉降法（平板暴露法） 材料: 9 cm直径普通营养琼脂平板 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 培养基妥善保存、防止污染、及时取样 采样后必须尽快送检，时间不得超过4h； 标本不宜放置4℃冰箱保存 注明采集时间、采集人等信息 采样及检查原则 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 注意: 培养平板的正确保存、运输的放置 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 冷淋水可能是潜在的污染源！ 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 1．在消毒处理后，并关好门窗，在无人走动的情况下，静止10 min，再进行采样。 2．根据所测房间室内面积大小选择平板数量和布点位置。室内面积≤30 m2，在其对角线上布内、中、外3点，内、外点布点部位距墙约1m 处；室内面积＞30 m2，设四周角及中央5点，四周各角的布点部位距墙约1 m 处。采样高度为距地面0.8-1.5m，暴露时间分别按区域分类执行。 采样方法: 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 布点方法 ≤30 m2 30 m2 1 m 1 m 1 m 1 m 1 m 1 m 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 3．将平板放在各采样点离地高度0.8 m —1.5 m 处；打开平板盖，并扣放于平板边缘上；暴露15min 后盖好，立即送检（琼脂底面应朝上）。 0.8 -1.5 m 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 1．将采样后的平板放置36℃±1℃培养箱，48小时后 取出；计算菌落数。必要时，分离鉴定致病菌（金 黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）。 检测方法： 平板暴露法按平均每皿的菌落数报告：cfu/（皿.暴露时间） 空气中的菌落数=（采样器各平皿菌落数之和/采样速度L*采样时间）*1000 原来的报告方法是空气采样器法计算公式。 2．结果计算： 2013.5 威远县第三人民医院 曹润英 类别 范 围 标准(cfu/m3) 致病菌 Ⅱ类 非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、早产儿室、器官移植病房、隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房 ≤4cfu/15min.直径9cm平皿 不得检出 Ⅲ类 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室 、注射室、换药室、治疗室、输血科、消毒供应中心、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 ≤4cfu/5min.直径9cm平皿 不得检出 标准 2013.5 威远县第三人民医院