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根尖周病的免疫 四种类型超敏反应 Ⅰ （速发型） IgE 血管扩张、组织充血 食物、药物、花粉过敏图1 Ⅱ （细胞毒型）抗体依赖、细胞介导、众多因 子、系统参与 细胞、组织损伤图2 Ⅲ （免疫复合物型） 激活补体系统，引起血管 炎症 图3 Ⅳ （迟发型）致敏淋巴细胞介导，单核吞噬细 胞浸润图4 Ⅰ型超敏反应 返回 Ⅱ型超敏反应 返回 Ⅲ型超敏反应 返回 Ⅳ型超敏反应 返回 牙周病的免疫 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 1 牙龈炎 强的天然免疫反应 Ⅰ型变态反应 细 介 保 胞 导 护 免 性 疫 抗 体 稳定性损害 中性粒细胞 2 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 淋巴细胞 牙周病的免疫 3 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 4 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 浆细胞 浆细胞、巨噬细胞（胶原和骨的吸收） 牙周炎 弱的天然免疫反应 牙周病原性细菌 多克隆 B 细胞活性 Ⅱ型变态反应 非保护性抗体 进展性损害 口腔粘膜病与免疫 疱疹性口炎（Ⅰ型单纯疱疹病毒HSV） 疱疹性口炎免疫过程 体液免疫 抗体 直接中和病毒 与病毒结合形成免疫复合物 抗体与感染病毒细胞结合 细胞免疫 巨噬细胞的作用 内在：提呈病毒抗原，吞噬、降解病毒，抑 制病毒复制 外在：抑制HSV传播、复制、选择性溶解 HSV感染细胞 口腔粘膜病与免疫 口腔念珠菌病（白色念珠菌） 南方医科大学 口腔免疫学 郭薇 第一临床医学院口腔医学系 口腔生物学学科涵盖 免疫学 组织病理学 微生物学 其它 生物化学 分子生物学 解剖学 生理学 主要内容 1. 口腔防御系统 2. 龋病与免疫 3. 牙髓病及根尖周病与免疫 4. 牙周病与免疫 5. 口腔粘膜病与免疫 熟悉 掌握 生物、机械屏障 口腔 防御系统 固有口腔屏障 口腔淋 巴组织 口腔防御系统 大唾液腺 小唾液腺 唾液屏障 唾液 540-640ml/d pH6-7.9 唾液屏障 溶菌酶 粘蛋白 唾液 过氧化物酶 乳铁蛋白 富组蛋白 富脯蛋白 免疫细胞 抗体（SIgA） 唾液 屏障 捕捉唾液防御物质 水解胞壁糖苷键 螯和铁离子 氧化作用 抑菌、杀菌、缓冲 牙体组织结构 龈沟 龈沟 免疫细胞屏障（牙周病的免疫） ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 2 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 3 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 4 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 1 中性粒细胞 淋巴细胞 浆细胞 浆细胞、巨噬细胞（胶原和骨的吸收） 菌斑 牙龈炎 牙菌斑 牙周炎、牙槽骨吸收 牙齿松动 脱落 免疫球蛋白屏障SIgA来源与类型 分泌液 1 . 血液 IgA1 Ig