吸痰的注意事项PPT.pptVIP

吸痰法的操作程序及注意事项 ___柏琳 ? 吸痰法的类型 ? （一）经口腔或鼻腔吸痰法 （二）人工气道吸痰法 ? （一）经口腔或鼻腔吸痰法?  1、目的 应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出，保持呼吸道通畅。 ?2、评估 ⑴患者的神志、呼吸状况，判断是否有呼吸困难，听诊是否有痰鸣音。 ⑵患者的病情和治疗情况。 ⑶患者的口鼻黏液是否正常，有无鼻中偏曲。 ⑷患者的合作程度。 操作程序 ⑴素质要求（衣帽、仪表、态度） ⑵洗手、戴口罩 ⑶准备用物 ①备吸痰盘：治疗碗1个（盛放生理盐水或凉开水）镊（或持物钳）1把，无菌纱布数块、吸痰管数根（一次性）、注射器1个。 ?②电动吸引器（置100ml清水，按吸痰量投放含氯消毒剂，以达到有效消毒浓度）， 必要时备开口器、压舌板。 ③手控吸引力，旋转退管吸痰（防止固定一定吸引力）。 ④昏迷患者可用压舌板将口启开，若患者有舌根后坠情况，在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。 ⑤每次吸痰不超过15s。 ⑥可反复进行至痰液吸净（吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔）。 ⑦操作完毕，将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。 ⑧将吸引管插入1：5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液，冲洗管腔。 ⑨吸痰完毕，关上吸引器开关，将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。 ⑺观察 ①吸痰前可增加氧气吸入。 ②观察患者面色、呼吸是否改善。 ③观察痰的性质、颜色，吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶体的2/3。 ⑻吸痰后 ?①擦净患者面部。 ?②倾倒储液瓶内的容物。 ?③整理用物。 ?④洗手。 ?⑼记录痰量及性质。 注意事项 ⑴一次吸引时间不宜超过15s，连续吸引总时间不超3min。吸引负压不可过大，一般成人为300～400mmHg，小儿为250～300mmHg，以免损伤呼吸道黏膜。 ⑵插管时不应有负压，以免损伤呼吸道或口腔黏膜。 ⑶储液瓶内痰液应及时倾倒，瓶内液体不能超过瓶体的2/3量，以免将液体吸入气泵内损坏机器。 ⑷吸引管及储液瓶要定时消毒，痰液（在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒剂，最终比例为1：1000）消毒后再倾倒。 ⑸吸痰法是一项急救护理技术，操作时动作应准确、轻柔、敏捷，吸痰过程要注意观察呼吸。 （二）人工气道吸痰法 ? 1、用物 电动吸引器，无菌吸痰盘，20cm×30cn带盖方盘1个（盛放无菌吸痰管数根），消毒止血钳1把（置于镊子罐)，镊子1把，换药碗、带盖搪瓷缸（500ml）2个（1个缸内放无菌生理盐水，1个缸内放纱布），湿化液，5ml和10ml注射器各一个，酌情备盛放消毒液桶。 ?2、操作程序 ?⑴同口腔鼻腔吸痰法。 ⑵如使用吸痰带盖方盘 （硅胶吸痰管）：打开方盘盖， 左手持吸引管，握住接头，