埋线疗法的应用PPT.ppt

穴位埋线疗法的应用 柳中医消化治未病中心 张云波 1、埋线疗法的定义 2、器材及穴位选择 3、操作方法 4、适应范围 5、注意事项 6、辨证论治思路 7、注入式埋线疗法在专科中的应用体会 8、医案分析 内 容 提 要 穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下，将医用羊肠线埋入相应穴位内而产生一系列治疗效应的一种中西医结合的外治法。 定义 该疗法产生上世纪60年代初，应用以来得到了持续的发展，说明它有独到的临床优势。 是一种新兴的治疗方法，是针刺疗法在临床上的延伸和发展。 1、穿刺针埋线法 2、三角针埋线法 3、切开埋线法 4、改良的注入式埋线法 埋线法的分类： 注入式埋线疗法的优点 1、无需局部麻醉、操作简便 2、针体小、创伤小、病人易接受 3、具有速效和续效双重作用 4、善选特定穴 注入式埋线疗法的优点 5、善用透穴 6、注重敏感穴 7、术后反应轻 8、易于推广复制 1、无菌剪刀及镊子 2、3个0的羊肠线 3、一次性的镊子 4、一次性的7号注射器针头 5、75%的酒精 6、一次性的弯盘 7、30号的毫针 8、碘复及无菌棉签 器材选择： 穴位选择： 多选肌肉比较丰满部位的穴位，以背腰部及腹部穴位最常用。 1、医生详细询问患者病情，对患者的病情进行治疗前评估，把握好适应证。 2、四诊合参并进行经络诊察，制定穴位处方。 3、医生向患者阐明治疗的目的、过程，以期配合。 操作流程： 4、用1.5寸长的30号毫针从7号注射针头后端置入做针芯，充分暴露患者治疗部位，常规消毒穴位皮肤，取3号医用羊肠线剪成若干0.5～1cm左右长，将羊肠线放入7号注射针头前端，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤,右手持注射针头刺入所需深度，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，埋入后针孔用碘伏消毒。 5、治疗后对患者进行评估，并交待患者治疗后的注意事项。 7～14天穴位埋线一次，3 ～ 5次为一疗程。 疗程： 1、消化系统疾病：功能性胃肠病（胃食管返流病、功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘），慢性胃肠炎，溃疡性结肠炎，慢性肝病，慢性胆病，脂肪肝等。 2、呼吸系统疾病：支气管炎、支气管哮喘等。 3、循环系统疾病：原发性高血压等。 适应证 4、代谢性疾病：高脂血症、肥胖症等。 5、五官科疾病：过敏性鼻炎、神经性耳鸣等。 6、妇科疾病：月经失调、慢性盆腔炎、附件炎等。 7、皮肤科疾病：荨麻疹、湿疹等。 适应证 1、严格无菌操作，防止感染，操作要轻、准，防止断针。 2、肌肉丰满的地方，最好埋入肌层。不宜埋入脂肪组织之中，以防脂肪液化。 注意事项及禁忌证 3、注意根据不同部位掌握埋线的角度和深度，注意不要伤及内脏、大血管及神经干，以免造成功能障碍和疼痛。 4、皮肤局部有感染、肿块、破溃，肺结核活动期，急性心脑血管疾患，意识障碍，凝血功能严重障碍，重度营养不良等禁用。 注意事项及禁忌证 5、过敏体质、孕妇、月经期者慎用。 6、注意术后反应，有异常现象应及时处理。 注意事项及禁忌证 术后正常反应 1、由于刺激损伤及羊肠线刺激，在1～5天内，局部可出现痛、红、肿、热等无菌性炎症反应，无需特别处理； 2、若埋线部位出现皮下硬节，可采取热敷或艾灸以促进吸收。 术后正常反应 3、极少数患者埋线后出现体温或施术局部温度升高，持续2～7天。无需处理，应密切观察。 术后异常反应： 1、局部并发感染，应抗感染治疗； 2、过敏反应，应抗过敏治疗； 3、局部血肿，应用无菌棉花或棉签按压局部5～10分钟； 4、神经损伤。 在治疗内脏系统的慢性疾病、美颜美体方面效果较好，但是对于运动系统疾病的治疗效果不好，因此必须辩证选择该方法。 注意： 埋线疗法在脾胃专科中的优势 ： 1、解决西药难以突破的问题 2、解决慢性消化系疾病反复迁延不愈的问题 3、控制难治性消化系疾病的发展问题 4、提高了临床疗效，树立了专科品牌 5、丰富了专科的特色优势 6、完善了专科疾病的诊治模式 辨证论治思路 四诊 采集病史、追查三因 ＋脏腑、经络、营卫、气血 分析病理、归纳症候群、辨别标本缓急 确立八纲 确立治法 治 疗 * *