如何提高临床实习PPT.pptVIP

如何提高临床实习过程中实习效果;;据1995年第二次全国流行病调查资料，几项主要牙病简单表达如下： 龋病发病率约50% 牙周病发病率约80% 错合畸形患病率为50% 65岁以上老年人平均缺牙11颗 ; 以北京地区为例，至少患以下一种口腔病计算（龋病、牙周病、牙龈病、缺牙、牙结石、楔状缺损、牙外伤、智齿阻生、错合畸形），患病率为97.6% 流行病调查的资料还表明：94.8%的人群需要专业诊治而未治疗 ; 市场经济是一种竞争经济，严格遵循优胜劣汰原则。故，要使自己立于不败之地，必须掌握一技之长，在学业上刻苦钻研、实习时积极主动。否则，就有生存的危机。 ;必须为自己的医疗行为负责。如发生医疗事故、纠纷，必须承担相应的医疗责任。要珍惜宝贵实习机会、端正学习态度，在带教老师指导下，加强基本技能和基础知识的训练、注意规范化、标准化的操作、提高动手能力、提高临床诊治水平。 ; ; 病历是医务人员在医疗过程中形成的资料，记录医疗活动程序，便于医护沟通。病历质量反映医疗质量，同时具有作为临床教材、临床科研第一手资料、临床资料统计依据、收费依据等作用。在医疗纠纷中，病历是重要的法律依据，也是医生自我保护的重要文件。;病例 姓名：张芷沁 性别：女 年龄：24岁 初诊记录： 1991-02-21 左下后牙自发性剧烈阵痛1天。 昨日午12时始，左下后牙突然剧痛，阵发性，每次持续约 15 min 后缓解，间歇 10～30 min后又发作，夜间加重。热刺激加剧，冷水含漱病可减轻。过去无类似病史。; 检查３６远中合面深龋洞，探痛明显。无松动、叩痛轻、热试验（+），牙龈及其前庭粘膜无红肿、龈沟无明显溢脓。３８近中阻生，冠周牙龈无红肿、探痛、张口度正常，３７残根、无叩痛，根周龈无红肿、探痛。口腔卫生欠佳，结石（++），舌及口腔沾膜未见异常。;诊断： ( 1 )３６ 急性牙髓炎。 ( 2 )３７ 残根 ( 3 )３８ 近中阻生 处理： ( 1 )３６ ２％利多卡因局麻下开髓， ( 2 )建议拔 ３７ ( 3 )头孢氨苄　0.25 g qid ( 4 )索密痛　0.5g tid prn 三天后复诊; ; 患者对诊治牙病存在恐惧，对接诊医生持别挑剔、多数不愿由实习医生为自己诊治。故口腔实习生的临床病例数量不足，病种不全的新困难。注意接诊技能的培养。;所谓的人和，就是人与人之; 　第一印象好，病人就乐于认同诊治，哪怕在以后的接触中出现一些不那么愉快的事情，他们也会抱着宽容的态度。相反，如果第一印象不好，病人即使不另寻其它诊所，也会更加挑剔、更多指责。; 　病人就医的心理往往失衡、也十分敏感；或许说者无心，但听者有意；医护人员不经意的话语有可能造成病人严重心理障碍。甚至会影响诊治过程或诊疗效果。; 　注意说话语气和用词，一般说话语气要平缓温和、语调适中。词语要经过慎重选择，不要随便出口，出言不讳。不要说：“你这牙没治了” “镶也没用” “太贵了，你镶不起” 等不顾病人感受的话。;照搬书本、满嘴专业术语，开口 “你不懂” “闭口” “说一天你也不明” “别问那么多，只 能这样”。愈是这样，病人对医生越不信任。 ;仪表整洁、举止得体。忌：边看牙边与 同事聊天，或边说话边打手机、心不在焉。 看牙时不要随意离开、让病人长时间等待。;;;谢谢大家！