小儿定喘口服液-商务版PPT.pptVIP

------------------------------------------------- —— 标本兼顾，全面改善小儿肺功能 喘 定 儿 小 口 服 液 规格：10ml×6支 推广单位：重庆万成 疾病篇 产品篇 市场篇 第一章 第二章 第三章 目 录 疾病篇 产品篇 市场篇 第一章 第二章 第三章 目 录 儿科疾病门诊量 我儿童疾病门诊人次近年来呈平稳增长趋势，儿科市场规模不断扩大。 儿科合作联盟：不包括诊所、卫生所、医务室和卫生室数字 疾病特点：重庆地区儿童哮喘的发病率居全国首位，高达4.63%，发病率高 小儿哮喘 疾病特点：儿童用药品种、剂型少，定位于哮喘的中成药甚少。 小儿哮喘-药物 剂 型：90%的药物没有儿童剂型。 品 种：制剂品种3500多种，以儿童、小儿为品种名称的用药仅60种（约占中成药2.5%）。 说明书：定位于小儿哮喘的中成药甚少。 药物治疗 治疗现状： 西药为主，中药是重要的辅助治疗方法。 西药起效迅速，急性期很快控制症状，但缓解期及巩固发作期治疗相对不足 副作用大 长期治疗的依从性差 儿童使用不便 （尤其是3岁以下儿童） 由于哮喘发病机理十分复杂，单纯中医或西医治疗都难获得最佳疗效，中西医结合治疗的方法，取长补短，各自发挥优势，是哮喘的最佳治疗方案。 疾病篇 产品篇 市场篇 第一章 第二章 第三章 目 录 ------------------------------------------------- —— 标本兼顾，全面改善小儿肺功能 喘 定 儿 小 口 服 液 规格：10ml×6支 引言 “肺居胸中，主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，外合皮毛，开窍于鼻。肺之经脉下络大肠，与大肠相表里。” 最早上溯到《金匮要略 · 痰饮咳嗽病脈症并治》：“膈上病痰，满喘咳吐，发则寒 热，背痛，腰疼，目泣自出......必有伏饮。” 明确于《景岳全书 · 喘促门》：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发者，亦名哮喘。” 元 · 朱丹溪在《丹溪心法》专篇论述，认为 “治哮必须薄滋味，专主于痰”。 《症因脉治 · 哮病》所说：“哮病之因，痰饮留伏，结成巢臼，潜伏于内，偶有七情 之犯，饮食之伤，或外有时令之风寒束其肌表，则哮喘之症作矣。” 全国中医高等院校教材《中医内科学》（第6版）： “哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪所致引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛 急所致的发作性痰鸣气喘疾病。” 哮喘病位在肺，属祖国医学“哮证”、“喘证”范畴 沿革 朱丹溪云：“哮喘专主于痰” 历代医家认为： “宿痰伏肺”为哮喘的“夙根”， 病理病机 中医学所说的“痰”，分有形之痰和无形之痰： 有形之痰，咳吐可见， 通常指产生于呼吸道，经口鼻咳出的痰（混沌液态物质） ——呼吸道黏膜和肺部渗出的大量黏液 无形之痰，乃体内津液代谢失常而成，通常指停积于脏腑经络之间的痰证 ——肺泡腔内的炎性渗出物，炎性介质（气道高反应性） 清热化痰法是在中医八大治法之一清法的基础上，结合肺系疾病病因病机特点形成的一种具体治法，广泛用于痰热阻肺证的临床治疗。 哮证（肺） 宿痰伏肺 气道炎症 外邪 过敏原/感染 痰热郁肺，灼津为痰（有形之痰），致痰阻气道，肺气上逆 腺体增多，或充血、水肿，致 气道黏液 高分泌、气道平滑肌痉挛 共同症状：咳嗽、咯痰、喘息 清热化痰，宣肺定喘 解痉(LABA) + 抗炎(ICS) 中医 西医 无形之痰 炎性介质 功能主治：清热化痰、宣肺定喘。 ——清热化痰代表方剂 方解：麻黄、苦杏仁（炒）、莱菔子、葶苈子、紫苏子、黄芩、桑白皮、石膏、大青叶、鱼腥草、甘草。 小儿定喘口服液 麻黄 麻黄：发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。 麻黄有平喘魁首之称，该药外通玄府，上宣肺气。下降逆气，又有通调水道之功， 清代的陈复正在《幼幼集成》中云： “哮喘为顽痰闭塞，非麻黄不足以开肺窍，放胆用之，百发百中。” 苦杏仁 苦杏仁： 止咳平喘、润肠通便。 二药一宣一降，正合肺之特性，助其宣肃，故而喘定。是以麻杏相配乃治喘要药。 石 膏 “石膏+麻黄”，遵循了“石膏反佐麻黄”能克制麻黄副作用的理论， 既保证了小儿的用药安全，又确保了该方止咳、平喘、清热的强劲功效。 石膏：清热泻火， 直入肺中清其郁热。 甘 草 甘草调和诸药，益气和中，又与石膏甘寒生津止渴，更能调和寒温宣降 甘草：补脾益气，清热解毒。 来源于《韩氏医通》，紫苏子、白芥子、莱菔子，改 “白芥子” 为 “葶苈子” 原方： 「三子」系均行气消痰之品，根据「以消为补」的原则，合而为用，各逞其长，可使痰消气顺，喘嗽自平。苏子是降气的，