干扰素药物治疗新进展.pdfVIP

干扰素药物治疗新进展 陈继美 广西合浦县人民医院( 广西合浦 536100) [摘要] 目的 介绍近一年多来干扰素临床治疗新进展 方法 查阅国内外有关文献进行整理和分析 归纳 和综述 结果 综述干扰素对病毒性疾病 免疫性疾病和恶性肿瘤等疾病的治疗 效果显著 结论 干扰素 具有抗病 增强免疫功能 抑制癌细胞生长等作用 [关键词] 干扰素 抗病毒 免疫机能 抑制癌细胞 干扰素 Inteifeion生理活性很强IFN分为三大类即 主要的生物功能有[1] 1 广谱抗病毒作用 对许多病毒有抑制作用 2 增强免疫功能作用 对T B淋巴细胞的功 能都有促进作用 对自然杀伤 NK 细胞及巨噬细胞的功能也有促进作用 是很好的免疫增强 剂 3 对细胞生长有抑制作用 其中对癌细胞的抑制作用大于正常细胞 因而具有抑制癌细胞 生长的作用 近年来 干扰素治疗病毒性感染 恶性肿瘤 免疫性疾病具有新的进展 现综述 如下 1 预防非典型肺炎 干扰素具有抗冠状病毒的能力 可以抑制冠状病毒的生长 鼻内应用干扰 素使鼻腔病毒和冠状病毒感染率下降 并且病毒排出量减少 从而起到预防SARA的作用[2] [3] 2 治疗上呼吸道病毒性感染 上呼吸道病毒性感染疾病多为流行性感冒和一般感冒 90感 [4] 冒由病毒引起 10感冒由细菌引起 刘湘群报道 用干扰素鼻腔给药加口服复方新诺明片 作治疗组 口服病毒灵和复方新诺明片作对照组对52例中 重型感冒临床观察结果为 治疗组 治愈率为8077 对照组为49.02两组有效率有极显著差异 P 0.01说明干扰素鼻 腔给药治疗病毒性上感疗效显著 [5] 3 治疗儿童病毒性脑炎 张京浜报道 用大剂量 干扰素治疗儿童病毒性脑炎42例 疗效 十分显著 治疗方法 给予大剂量重组 干扰素每天 100万 肌肉注射3 5d为1疗程 最长不超过7d治疗结果 显效28例 有效 11例 总有效率92.6病毒性脑炎是由多种 病毒引起的 是一组与病毒感染和机体免疫功能改变有关的中枢神经系统疾病 干扰素具有 强有力的生理性抗病毒作用和免疫调节功能 可以增强感染患儿的免疫功能 阻止病毒感染的 扩散 促进病情好转与恢复 4 治疗儿童单胞病毒性角膜炎 单胞病毒性角膜炎是最常见的眼病感染及致盲性角膜病之一 用一般抗病毒药物易产生耐药性 效果差且副作用大 用干扰素治疗单胞病毒性角膜炎42例[6] 采用球结膜下或球旁注射干扰素20万 隔天1次 41例治愈 1例好转 治愈率98 有 1 效率 100 儿童单胞病毒性角膜炎的发生系免疫能力低下而引起的原发感染 干扰素是一种 高活性 多功能的诱生蛋白 具有广谱的抗病毒及调节机体免疫机能的功能 [7] 5 治疗慢性乙型肝炎 干扰素仍是目前治疗慢性乙型肝炎的重要药物 采用干扰素联合硒酸 酯多糖治疗慢性乙型肝炎 取得较好疗效 用 干扰素300万 肌肉注射 每周3次 疗程6 个月 同时每天口服硒酸酯多糖胶囊 每次 100g bid疗程6个月 治疗结果 HBeAg及 [8] HBVDNA转阴率分别为55.2和62.1完全应答率为55.2 干扰素对乙型肝炎的疗 效是通过抗病毒 免疫调节和替补作用而实现的 硒酸酯多糖具有增强人体免疫功能及抗病毒 作用 两者联合应用后 影响乙型肝炎病理过程的多个环节 起协同作用 可以提高慢性乙肝 的治疗效果 6 治疗水痘 干扰素联合阿昔洛韦治疗水痘36例 效果显著 用干扰素2万 /kg,1次/d, 肌注,静脉滴注阿昔洛韦 10mg/kg1次/d疗程3d显效 17例 有效 16例 无效3例 有效率为91.7水痘是水痘 带状疱疹病毒所致的急性传染病 干扰素具有广谱抗病毒活性 进入机体后