上呼吸道感染(急性)课件.pptVIP

* * 急性上呼吸道感染的定义： 急性上呼吸道感染，简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。 * 急性上呼吸道感染的流行病学特点 预后良好 反复发病 人群易感 传染性强 发病率高 可流行 多散发 AURI * 急性上呼吸道感染的病原： 1、病毒：（占70％—80％） 包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。 2、细菌：（占20％—30％） 单纯发生或继发于病毒感染之后发生，以口腔定植菌溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。 * 急性上呼吸道感染的传播途径： 主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播。 * 急性上呼吸道感染的发病机制 微生物 VS 抵抗力 * 急性上呼吸道感染的发病机制： 外界来源的微生物（病毒、细菌）定植在上呼吸道，当机体抵抗力降低或局部防御功能下降时，定植的病毒、细菌将迅速繁殖，并侵入黏膜纤毛细胞，引起急性炎症。病毒感染使纤毛细胞坏死、脱落，防御机制破坏，易继发细菌感染 。 * 急性上呼吸道感染的病理： 组织学上可无明显病理改变，亦可出现上皮细胞的破坏。可有炎症因子参与发病，使上呼吸道黏膜血管充血和分泌