心脏起搏护理PPT.ppt

人工心脏起搏器综合症 见于心室起搏的患者，由于房室收缩不同步，可使心室充盈量减少，心输出量减少，血压降低，脉搏减弱，患者出现心慌、血管波动，头胀，头昏等症状。 改AAI或DDD 起搏信号后紧跟一个QRS波 QRS波宽大畸形＞0.12s ，其形态取决于心室起搏的部位 T波方向与QRS波主波相反 正常起搏 正常感知 R-S=S-S 双腔（DDD）起搏器 DDD是双腔起搏器中对心房和心室的起搏和感知功能最完整者，称为房室全能型。但不如单腔起搏器方便、经济，适用于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍 不适宜应用者：慢性房颤、房扑 双腔起搏 心房感知、心室起搏 频率自适应（R）起搏器 本型起搏器的起搏频率能根据机体对心排血量（即对需氧量）的要求而自动调节适应，起搏频率加快，则心排血量相应增加，满足机体生理需要 目前使用的频率自适应起搏器，多数是体动型的，也有一部分是每分钟通气量型的。 具有频率自适应的VVI起搏器，称为VVIR型； 具有频率自适应的AAI起搏器，称为AAIR型； 具有频率自适应的DDD起搏器，称为DDDR型。 以上心房按需起搏器、双腔起搏器、频率自适应起搏器都属于生理性起搏器。 生理性起搏器 恢复心脏的正常电激动顺序及房室收缩顺序 随机体代谢的需求自动调节起搏频率 频率自适应（R）起搏器的注意事项