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- 2018-01-31 发布于上海
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方法有二:一是床上被动锻炼,患侧肢体各关节的被动运动,活动度由小到大,以不引起患者疼痛为宜
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方法有二:一是床上被动锻炼,患侧肢体各关节的被动运动,活动度由小到大,以不引起患者疼痛为宜
黄文静 (广东省深圳市龙岗中心医院回龙埔社康中心 广东深圳 518172)
【摘要】目的:探讨以心理特征分析为基础的有针对性的健康护理干预对于糖尿病患者疗效及生活质量的影响。方法:56 例经我中心门诊诊治的糖尿病患者,按照随机对照原则分为心理结合专业护理综合干预组的观察组和单纯专业护理的对照组,干预结束后进行疗效评定及采用简体中文版的生活质量调查核心问卷EORTC 进行生活质量评定。结果:经干预后,经干预后,观察组空腹血糖达到正常的患者为15 例,血糖维持在6.2 ~ 8.0 mmoL/L 的患者为10 例,有效率达89.29%;对照组血糖达到正常的患者为12 例,血糖维持在6.2 ~ 8.0 mmoL/L 的患者为9 例,有效率达75.00%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。随访3 个月发现,对照组不仅在躯体功能、整体健康状况得分低于观察组,差异具统计学意义(Plt;0.05),而且在情感功能及认知功能得分亦低于观察组,差异具有统计学意义(P lt;0.05)。结论:以心理特征分析为基础的有针对性的健康干预不仅有助于提高糖尿病患者的临床疗效,而且对于改善其预
后生活质量也大有裨益。
【关键词】不孕不育 心理干预 性格特征 抑郁 护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)07-0280-02
我中心将自2010 年10 月~ 2011 年10 月门诊收治的糖尿病患者58 例,在进行性格特征分析的基础上采取心理结合专业护理的方法进行综合干预,取得较好效果,现将临床资料整理、分析、汇报如下:
1 对象与方法
1.1 病例筛选纳入标准:①符合世界卫生组织 1999 年糖尿病诊断标准;②年龄:
35 ~ 70 岁;③患者知情同意。
排除标准:①肝肾功能不全或者严重躯体疾患;②有药物滥用及酒精依赖史;③有严重的自杀企图及行为;④ 孕妇或者哺乳期妇女。通过上述标准,筛选自2010 年10 月~ 2011 年10 月我中心门诊诊治的糖尿病患者58 例为研究对象。
1.2 一般资料及分组
所有患者中男32 例,女26 例;年龄37 ~ 70 岁,平均(55.6plusmn;4.2)岁;临床诊断:单纯糖尿病者37 例,其中Ⅰ型糖尿病17 例、Ⅱ型20 例,合并其他疾患者19 例,其中合并心血管疾病者17 例、呼吸系统疾病者
13 例、泌尿系统疾病者12 例。
按照随机、对照、前瞻性研究方法,将糖尿病患者分为两组,即:心理健康教育结合专业护理的综合组(简称观察组)和单纯专业护理的对照组(简称对照组),每组各28 例。两组在性别、年龄、疾病情况等方面比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。
1.3 护理方法
1.3.1 基于心理特征分析的心理护理方法通过我科自制的不良情绪调查表结合艾森克个性问卷(EPQ)对患者的性格特征进行分析,选择不同的心理干预方法[1]:内向型性格干预方法:糖尿病患者多属于患病已久,其对于疾病的治疗及发展多会产生焦虑、抑郁甚或是恐惧心理,多与患者沟通、交流,及时了解患者的想法,消除其顾虑,此性格类型的患者在日常中一般表现出表情平静的假象[2],但细究其内心却可发现其潜藏着一种过分紧张的心理抑制。然若长期在过于紧张、焦虑状态下生活,多会导致疾病的恶性发展,因此,护理人员应在耐心开导的基础上,详细讲解本病的发生发展及预后等基本知识,消除其治疗顾虑。外向型性格干预方法:外向型性格之人性格较为急躁,迫切需要尽早降糖,治疗不能一时奏效,即会出现烦躁、易怒、悲观等表现,认为自己不能治愈,此时应密切关注患者的变化,嘱咐家属根据其平时爱好有选择性的进行,重新恢复其进行治疗措施的信心。
1.3.2 专业护理方法[3]
根据糖尿病的常规护理程序进行干预,不涉及心理特征分析的干预方法,多为告知规律性每3 个月进行空腹血糖、餐后2h 血糖,糖化血红蛋白等的测定,及使其明晰健康合理饮食对于健康的重要性,使其从根本了解生活方式及习惯是从根本上降低血糖的手段,要求其在日常生活中清淡饮食,戒烟酒、规律作息。
1.4 观察指标
两组患者的临床疗效评价;生活质量评定[4]:采用简体中文版的生活质量调查核心问卷EORTC( QLQ-C30)进行生活质量评定。
1.5 统计学方法
采用SPSS15.0 统计学软件处理。
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