无偿献血过程中不良反应分析及应对处理的探索.docVIP

精品论文 参考文献 无偿献血过程中不良反应分析及应对处理的探索 黄权梅 山西省太原市红十字血液中心 030024 【摘要】目的：探讨无偿献血过程中不良反应发生的原因及处理措施。方法：选取2014年2月～2015年2月在我站献血的72341名献血者为研究对象，其中223名献血者发生不良反应，分析献血不良反应者的临床表现及不同成因。结果：142名献血者出现面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱等症状，74名献血者出现呕吐、恶心、头晕等症状，7名献血者出现四肢抽搐与晕厥等症状，经及时处理后，所有献血者均痊愈；72.6%（162/223）献血者为轻度不良反应，26.1%（58/223）献血者为中度不良反应，1.3%（3/223）献血者为重度不良反应，分析其原因主要为心理、生理与环境因素等。结论：无偿献血过程中不良反应受心理、生理与环境等因素的影响，由于影响因素众多，要求医务人员要根据献血者的临床特征采取及时的、有效的处理措施，同时献血站要积极开展献血知识宣传，进而防止不良反应的发生。 【关键词】无偿献血；不良反应；护理 人体内的血液总量占体重的6%～8%，通常情况下，成人的血液总量为4000～4500mL，对于健康公民而言，其无偿献血2次/年，献血量为200～400mL/次，此时，1次献血量仅占总血量的5%～10%，机体可通过血液循环来代偿，因此，定期献血不会影响身体健康[1]。本文探讨了无偿献血过程中不良反应发生的原因及处理措施，以2014年2月～2015年2月在我站献血发生不良反应的223名献血者为研究对象，具体报道内容如下。 1资料及方法 1.1一般资料 选取2014年2月～2015年2月在我站献血的223名献血不良反应者，采血量选择2种规格，分别为200mL、400mL，每次选择一种规格，献血间隔期为180d，其中男87例，女136例，平均年龄（32.3plusmn;7.5）岁。所有献血者的健康检查均符合《中华人民共和国国家标准》，献血者经体检、征询及血型、血比重、ALT、抗-HIV、梅毒实验RPR等检查，排除不合格献血者。 1.2方法 根据《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》及《献血者健康检查标准》，对我站献血的72341名献血者执行体检与采血。统计分析献血者的不良反应临床表现及其成因。 1.3疗效判定 献血不良反应程度：轻度反应为献血时或献血后出现面色苍白、心慌、胸闷、头晕、脉搏细弱等症状；中度反应为渐进的轻度反应，仍有色恶心、呕吐、心悸、血压下降等症状；重度反应为不仅具备上述症状，还有明显的脑缺血症状，如：四肢抽搐、视物模糊、大小便失禁、晕厥等[2]。 1.4统计学处理 数据资料以SPSS18.0软件处理，计数资料以数（n）与率（%）表示。 2结果 2.1临床表现 本组72341名献血者为研究对象，其中223名献血者发生不良反应，主要临床表现为面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱，少数伴有呕吐、恶心、头晕，严重者表现为四肢抽搐与晕厥。142名献血者出现面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱，74名献血者出现呕吐、恶心、头晕,7名献血者出现四肢抽搐与晕厥，经及时处理后，所有献血者均痊愈。 2.2献血不良反应与各种诱因的关系 223名献血不良反应者，72.6%（162/223）献血者为轻度不良反应，其成因为精神紧张，26.1%（58/223）献血者为中度不良反应，其成因为精神紧张、空腹、饥饿与休息不足等，1.3%（3/223）献血者为重度不良反应，其成因主要为晕针、晕血、植物神经功能紊乱及突然意识丧失等。 表1 献血不良反应与各种诱因的关系[n（%）] 项目 例数 轻度反应 中度 重度 精神紧张 107 81.3（87/107） 16.8（18/107） 1.9（2/107） 空腹、饥饿 43 65.1（28/43） 34.9（15/43） 0.0（0/43） 晕针、晕血 14 14.3（2/14） 78.6（11/14） 7.1（1/14） 休息不足 39 74.4（29/39） 20.4（10/49） 0.0（0/49） 其他 20 80.0（16/20） 20.0（4/20） 0.0（0/23） 合计 223 72.6（162/223） 26.1（58/223） 1.3（3/223） 3讨论 本组探讨无偿献血过程中不良反应发生的原因及处理措施，其结果为本组142名献血者出现面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱，74名献血者出现呕吐、恶心、头晕,7名献血者出现四肢抽搐与晕厥，经及时处理后，所有献血者均痊愈；72.6%（162/223）献血者为轻度不良反应，26.1%（58/223）献血者为中度不良反应，