早期先兆流产应用血清孕酮、β-HCG联合检测的价值评价.docVIP

精品论文 参考文献 早期先兆流产应用血清孕酮、β-HCG联合检测的价值评价 （黔东南州人民医院 贵州 凯里 556000） 【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４４６ 　【 文 献 标 识 码 】 Ａ 　【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４ 摘要：目的：探讨早期先兆流产应用血清孕酮、beta;-HCG联合检测的临床价值。方法：选取2013年8月到2014年8月于我院就诊的68例早期先兆流产患者设为观察组，选取本院同期正常孕妇68例设为对照组，对比两组孕妇的血清孕酮与beta;-HCG水平，并对比单独检测孕酮与联合检测孕酮和beta;-HCG诊断早期先兆流产的应用效果。结果：观察组孕妇的血清孕酮与beta;-HCG含量要明显低于对照组，且差异具有显著性；联合检测孕酮与beta;-HCG诊断早期先兆性流产的敏感性与阴性预测值相比于单独检测孕酮，差异具有显著性；而特异性、阳性预测值以及诊断准确率比较，无显著性差异。结论：早期先兆流产应用血清孕酮与beta;-HCG联合检测诊断，具有重要指导作用，联合检测孕酮与beta;-HCG能明显增加早期先兆流产孕妇妊娠结局的敏感性与准确率，有效指导医师予以针对性治疗，降低患者的经济负担。 关键词：早期先兆流产；血清孕酮；beta;-HCG；诊断 本次研究的主要目的是探讨早期先兆流产应用血清孕酮、beta;-HCG联合检测的临床价值，选取2013年8月到2014年8月于我院就诊的68例早期先兆流产患者作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料，其具体报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年8月到2014年8月于我院就诊的68例早期先兆流产患者作为本次研究的对象，将其设为观察组，患者年龄22~35岁，平均年龄（28.7plusmn;1.5）岁；停经时间45~70天，平均（52.4plusmn;2.4）天；月经周期23~55天，平均周期（31.8plusmn;4.2）天；其中48例为初产妇，20例为经产妇。选取本院同期检查正常的68例孕妇，将其设为对照组，患者年龄22~34岁，平均年龄（28.9plusmn;2.3）岁；停经时间47~70天，平均（53.5plusmn;3.5）天；月经周期24~56天，平均周期（32.9plusmn;3.8）天；其中55例为初产妇，13例为经产妇。两组患者在年龄、停经时间以及月经周期等一般资料上比较均无显著性差异（P＞0.05）；存在一定可比性。 1.2 一般方法 观察组68例患者住院时，按照患者实际病情，采取孕激素、维生素E以及beta;-HCG等药物予以治疗，同时嘱咐患者多休息。均在两组孕妇空腹状态下，在孕妇前肘静脉抽取5ml静脉血，做离心处理予以保存。应用电化学发光法技术（ECL）检测孕妇孕酮；应用放射免疫分析法（RIA）检测人绒毛促性腺激素（beta;-HCG）。对两组孕妇血清孕酮与beta;-HCG含量予以及时记录，并对单独检测和联合血清孕酮与beta;-HCG检测在诊断早期先兆性流产中的应用效果进行对比评价。 1.3 统计学方法 及时记录上述两组孕妇的各项数据并进行分析和汇总，同时采用统计学软件SPSS19.0予以分析和处理汇总后的数据，其中计数资料应用率（%）表示，组间对比采用x2检验；计量资料应用平均值plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，组间对比应用t检验；当对比P＜0.05，则表明具有明显差异和统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组患者的血清孕酮与beta;-HCG含量 观察组孕妇的血清孕酮与beta;-HCG含量要明显低于对照组，且差异具有显著性，Plt;0.05，有统计学意义，说明血清孕酮与beta;-HCG水平诊断早期先兆流产有一定指导作用。详见表1。 表1 两组患者的血清孕酮与beta;-HCG含量对比分析（xplusmn;s） 3 讨论 早期先兆流产是孕产妇在妊娠过程中常发的一种并发症，发病率高达20%左右，大部分患者在孕周未超过12周时发生阴道出血症状，且继而出现阵发性腰背痛或是下腹痛，大多是因孕妇体质较弱、多度劳累以及外伤所致[1]。准确评估预测早期先兆流产患者的妊娠结局，有助于对患者实施针对性的治疗手段，能够有效提高保胎成功率[2]。 孕酮是孕妇维持妊娠不可或缺的物质，能够有效减少子宫平滑肌兴奋性，从而改善孕妇妊娠时子宫对缩宫素的敏感度，降低子宫收缩次数，加快受精卵着床，减少流产的出现[3]。beta;-HCG属于糖蛋白激素之一，大都是受精6天后通过受精卵滋养细胞分泌而出，借助维持黄