更昔洛韦治疗疱疹性口腔炎临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 更昔洛韦治疗疱疹性口腔炎临床疗效观察 毕淑芳 (安徽省黄山市黄山区人民医院 245700) 【摘要】目的 评价更昔洛韦治疗疱疹性口腔炎的疗效。方法 将50例疱疹性口腔炎患儿随机分为两组，治疗组和对照组，治疗组用更昔洛韦治疗，对照组用利巴韦林治疗，观察两组病人发热持续的时间，口痛，流延，疱疹及溃疡，牙龈红肿消失的时间，及药物的不良反应。结果 治疗组平均发热时间（2.81plusmn;1.24）天，口痛，流延，疱疹及牙龈红肿消失时间（3.52plusmn;1.36)天，对照组平均发热时间（5.72plusmn;2.45）天，口痛，流延，疱疹及溃疡，牙龈红肿消失的时间（6.23plusmn;1.45）天，治疗组明显短与对照组（T= 3.41，3.67，Plt;0.05）,治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为75%，两组比较差异有统计学意义（X2=10.96，Plt;0.005）。两组不良反应轻微。结论 更昔洛韦治疗疱疹性口腔炎比利巴韦林相比，临床疗效更佳，且治疗时间短，明显缩短病程，可以减轻病人治疗痛苦，及经济负担，所以值得临床推广应用。 【关键词】更昔洛韦 疱疹性口腔炎 单纯疱疹病毒1 疗效 【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）31-0173-02 疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒1感染所引起的以发热，牙龈红肿，唇内舌及颊粘膜出现单个或成簇的小疱疹，临床表现为流延，烦躁，发热，口腔溃疡，淋巴结肿大等症状。单纯疱疹病毒1-lgM阳性。将我院自2011年7月至2012年7月治疗治疗疱疹性口腔炎50例，随机分为两组，其中26例给予更昔洛韦治疗，收到了良好的疗效。 1 资料与方法 1.1一般资料 50例研究对象均为2011年7月至2012年7月我院门诊及住院病人，全部符合《儿科学》（第6版）疱疹性口腔炎诊断标准。其中男22例，女28例，年龄4月—5岁，平均年龄在2.1岁，全部病例发病时间均在1—3天以内，以上病例随机分为两组，治疗组26例（男12例，女14例），对照组24例（男13例，女11例），两组患儿年龄，性别，病程，病情差异均无统计学意义，具有可比性。 1.2治疗方法 两组病人均与就诊当天开始治疗，治疗组给予更昔洛韦（浙江亚太药业股份有限公司生产）5-10mg/kg/d，静脉滴注，1次/d，用药时间大于1小时；对照组给予利巴韦林（上海信谊金朱药业有限公司生产），10mg/kg/d,静脉滴注，1次/d，两组疗程均为5-7天，两组病人并发感染者均加用抗生素，高热者均加布洛芬口服，不能进食者均给予能量合剂应用。 1.3疗效判断 病情变化由专人以病历记录的方式逐日详细记录，包括体温，流延，疱疹，口腔溃疡，牙龈红肿及进食等情况，自拟定疗效判断标准。显效：1天体温明显下降或降至正常，流延减轻或消失，口腔内疱疹及溃疡减少或消失，牙龈红肿减轻或消失，可以进食；有效：3-5天体温降至正常，无流延，口腔内无疱疹和溃疡，牙龈无红肿，进食正常；无效：5天以上仍有发热，或体温波峰较前上升，不能进食，精神差，口腔内外均可见疱疹，或口腔溃疡面积增大，牙龈红肿减轻不明显。 1.4统计学方法 计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验。 2 结果 2.1两组发热及疱疹，溃疡，及牙龈红肿消失持续时间对比 结果见表1。治疗组发热持续时间，及疱疹，溃疡，牙龈红肿持续时间均明显短于对照组，差异显著，有统计学意义（t=3.41,3.67 ,plt;0.05 )。 表1 两组发热及疱疹，溃疡牙龈红肿持续时间对比 n 发热持续时间（d） 口痛口腔内疱疹 消退时间（d） 病程持续时间（d） 治疗组 26 2.65plusmn;1.24 3.2plusmn;1,05 3.5plusmn;1.36 对照组 24 4.26plusmn;1.53 6.47plusmn;1.67 6.23plusmn;1.45 2.2两组疗效的对比 结果见表2。两组总有效率比较，差异明显，有统计学意义（X2= 10.96，plt; 0.005 )。 表2 两组疗效的对比 n 显效 有效 无效 总有效率(%) 治疗组 26 12 13 1 96.0 对照组 24 2 16 6 75.0 2.3不良反应 治