更昔洛韦联合TDP照射神经根治疗带状疱疹65例.docVIP

精品论文 参考文献 更昔洛韦联合TDP照射神经根治疗带状疱疹65例 黄志强1 陈映娟2 薛 阳3 　　贵州省都匀市人民医院皮肤科 贵州都匀 558000 　　【摘 要】目的：探讨更昔洛韦联合TDP照射神经根治疗带状疱疹临床疗效。方法：选取2012年2月至2014年2月我院收治的带状疱疹患者65例为研究对象，根据随机数字分组法将患者分为观察组和对照组，观察组33例，对照组32例。对照组患者采取更昔洛韦治疗，观察组：患者在对照组治疗的基础上，加用TDP照射治疗。比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者临床有效率（90.91%）显著高于对照组（76.13%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者疼痛明显缓解时间为2~11d，平均（5.92plusmn;1.21）d；对照组患者疼痛明显缓解时间为4~14d，平均（10.93plusmn;3.22）d。两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。患者均未出现严重不良反应。结论：更昔洛韦联合TDP照射神经根治疗带状疱疹疗效显著，值得临床推广。 　　【关键词】更昔洛韦；TDP照射；带状疱疹 　　引言 　　带状疱疹是由病毒引起的病症，属临床常见皮肤病之一。患者往往伴有神经痛等，严重影响到患者的生活质量[1]。我院采取更昔洛韦联合TDP照射神经根治疗带状疱疹，收到良好的临床疗效。现将研究内容报道如下。 　　1?资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年2月至2014年2月我院收治的带状疱疹患者65例为研究对象，患者均符合相关诊断标准[2]，且排除本次研究所需药物不耐受者。根据随机数字分组法将患者分为观察组和对照组，观察组33例，对照组32例。观察组：男性患者15例，女性患者18例；患者年龄范围为22~71岁，平均年龄为（42.78plusmn;5.37）岁；病程为3~22d，平均病程为（7.82plusmn;2.11）d；皮损位置分布：头面部7例，颈部2例，胸背部12例，腰腹部5例，上肢5例，下肢2例。对照组：男性患者15例，女性患者17例；患者年龄范围为22~70岁，平均年龄为（43.11plusmn;4.92）岁；病程为3~21d，平均病程为（7.24plusmn;1.89）d；皮损位置分布：头面部5例，颈部2例，胸背部13例，腰腹部4例，上肢6例，下肢2例。经统计学分析，两组患者在性别、年龄、病程、皮损位置分布等一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：患者采取更昔洛韦治疗。用法及用量：每次250mg，3次/d。观察组：患者在对照组治疗的基础上，加用TDP照射治疗。用法：照射前预热10min，将TDP灯头置于患处神经根发出的正上方30cm处，进行照射。每天照射2次，每次照射30min。三周为1个疗程，患者均治疗1个疗程。比较两组患者临床疗效。 　　1.3 疗效评价标准[3] 　　治愈：经治疗后，患者皮疹完全消退，无神经痛。显效：经治疗后，患者皮疹消退75%及以上。有效：经治疗后，患者皮疹消退50%及以上，但不及75%。无效：经治疗后，患者皮疹情况消退不及50%。总有效率=（治愈例数+显效例数）/总研究例数times;100%。 　　后遗神经痛：患者疱疹消退后，遗留局部疼痛达1个月以上者。 　　1.4 统计学方法 　　数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，进行统计分析，用百分比表示记数资料，采用chi;2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床疗效比较 　　两组患者临床疗效比较如表1所示。结果表明，观察组患者临床有效率（90.91%）显著高于对照组（76.13%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　注：与对照组比较，*P＜0.05。 　　2.2 两组患者疼痛缓解时间比较 　　观察组患者疼痛明显缓解时间为2~11d，平均（5.92plusmn;1.21）d；对照组患者疼痛明显缓解时间为4~14d，平均（10.93plusmn;3.22）d。两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.3 两组患者不良反应发生情况比较 　　两组患者不良反应发生情况如下：观察组2例出现轻度胃肠道反应，对照组出现3例轻度胃肠道反应，不影响继续治疗。患者均未出现严重不良反应。 　　3 讨论 　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎性皮肤病。随着社会的发展，城市生活节奏的加快，带状疱疹的发病率在不断增加[4]。带状疱疹病毒感染临床以水痘为主要表现，部分患者为隐性感染。当患者机体免疫力低下的时候，易发作。病毒往往会侵犯神经节发炎，引起神经痛。患者在疼痛的时候，往往伴有针刺样、灼烧样等，而且年龄越大，疼痛感越强。如果治疗不及时，则会造成神经局部永久性损害[5]。因此，临