期待疗法在前置胎盘护理中的护理效果及体会.docVIP

精品论文 参考文献 期待疗法在前置胎盘护理中的护理效果及体会 邱艳(陕西市汉中市三二0一医院产科 723000) 　　【摘要】目的：分析期待疗法在前置胎盘护理中的护理效果及护理体会。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的前置胎盘患者90例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各45例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上配合期待疗法进行护理，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：研究结果显示，本组90例患者均分娩成功，观察组中有36例为剖宫产，剖宫产率为80.0%，另外9例为自然分娩，无胎儿死亡；对照组中有43例为剖宫产，剖宫产率为95.56%，另外2例为自然分娩，有2例胎儿死亡，死亡率为4.44%；观察组患者的剖宫产率和死亡率明显低于对照组(Plt;0．05)。结论：期待疗法在前置胎盘护理中具有良好的护理效果，能有效降低剖宫产率和死亡率，值得在临床应用上推广。 　　【关键词】期待疗法 前置胎盘 护理效果 护理体会 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）06-0259-01 　　前置胎盘是导致妊娠期出血的主要因素，对母婴生命会造成严重威胁，处理不当，对妊娠结局会有极大的影响[1-2]。前置胎盘目前病因尚未明确，可能因素为子宫内膜发生病变、胎盘异常、胎盘面积过大、受精卵滋养层发育迟缓等，医务人员应引起高度重视。 本文旨在分析期待疗法在前置胎盘护理中的护理效果及护理体会，特收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的90例前置胎盘患者进行分组试验，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的90例前置胎盘患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各45名，观察组中年龄20～43岁，平均年龄（32.6plusmn;6.8）岁，经产妇34例，初产妇11例；对照组中年龄21～44岁，平均年龄（32.9plusmn;6.9）岁，经产妇33例，初产妇12例。两组患者年龄、性别、产次等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2护理方法 　　对照组采用常规护理模式；观察组在对照组的基础上配合期待疗法进行护理，具体内容包括：(1)心理护理，护理人员需要根据患者的心理状态对患者实施心理护理，缓解患者的心理压力、紧张焦虑等不良情绪，并积极鼓励患者，帮助患者树立治疗的信心；(2)宫缩护理，护理人员要及时注意观察患者阴道流血的情况并采用胎儿电子监护仪监测宫缩情况，可根据实际情况为患者静脉滴注浓度为百分之二十五的硫酸镁以抑制子宫收缩，以此降低出血量；在此过程中，护理人员要密切观察患者的尿量、膝反射以及呼吸情况，了解患者的主观感受，避免发生不良反应，另外是监测胎心，及时了解有无宫缩发生；(3)阴道出血护理，叮嘱患者保持绝对卧床休息，根据医嘱对患者应用抗生素以及其他药物预防感染以及纠正贫血；如果患者的贫血症状非常严重则需要及时进行输血，如果大出血情况没有得到控制则要在治疗过程中及时行剖宫产，以达到止血的目的，确保母婴生命安全；(4)新生儿护理，前置胎盘娩出新生儿需要及时采取措施清理呼吸道分泌物，如果新生儿伴发有严重的窒息则需要立即实施气管插管及吸氧处理，同时给予患儿应用地塞米松以促进胎儿肺成熟，避免发生呼吸窘迫综合征[3-4]。 　　1.3统计学处理 　　本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用X?检验描述计数资料， Plt;0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　研究结果显示，本组90例患者均分娩成功，观察组中有36例为剖宫产，剖宫产率为80.0%，另外9例为自然分娩，无胎儿死亡；对照组中有43例为剖宫产，剖宫产率为95.56%，另外2例为自然分娩，有2例胎儿死亡，死亡率为4.44%；观察组患者的剖宫产率和死亡率明显低于对照组(Plt;0.05)。 　　3 讨论 　　期待疗法是近几年随着医疗技术水平的提高而推广的一种新型治疗方法，在前置胎盘的护理中得到了广泛的应用，具有较好的可行性。临床研究表明，通过应用期待疗法能有效促进胎龄延长，并选择合适的时机终止妊娠，从而降低孕产妇及新生儿的死亡率。本文主要通过分组对照的形式，对我院2012年10月-2013年10月期间诊治的90例前置胎盘患者进行了研究分析。研究结果显示，观察组患者的剖宫产率和死亡率明显低于对照组(Plt;0.05)。由此表明，期待疗法在前置胎盘护理中具有良好的护理效果，能有效降低剖宫产率和死亡率，值得在