某儿科住院医师规范化培训基地的培训效果与改进策略研究.docVIP

精品论文 参考文献 某儿科住院医师规范化培训基地的培训效果与改进策略研究 1.南京医科大学公共卫生学院 江苏南京 210009； 2.徐州市儿童医院 江苏徐州 221006； 3.南京医科大学医政学院 江苏南京 210009 【摘 要】目的：了解某儿科住院医师规范化培训基地的培训情况，并就改进策略进行探讨。方法：采用整群抽样方法对某儿科住院医师规范化培训基地2012年-2014年参加过江苏省住院医师规范化培训理论考核的医师进行问卷调查。结果：2012年结业的住院医师与2012年以后结业和在培医师的各项满意度进行比较，后者满意度明显高于前者，差异有统计学意义（Plt;0.05）；在培训了解与需求程度方面，硕士研究生满意度明显高于本科生，差异有统计学意义（Plt;0.05），而在其余几个方面，二者没有明显差异（Pgt;0.05）。结论：加强制度管理落实轮转监督，建设有针对性的重点培训制度，注重科研能力培养及激励奖惩方案，建立健全培训导师制度及绩效考评机制，做好儿科住院医师规范化培训基地的管理。 【关键词】儿科；住院医师规范化培训；实施现状；改进策略 【中图分类号】R192.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0787-02 住院医师培训制度，是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践，通过规范的要求和严格的考核，从而学习到在某一认可的医学专科中的合格医生所需的知识、技能和态度[1]。住院医师规范化培训是医学专业所特有的教育阶段，它对培养高层次医学人才起着承上启下的重要作用[2]。随着现代医学的发展，人民群众对医疗卫生服务的要求越来越高，对临床医师的要求也越来越高。尤其是儿科疾病具有病急、变化快、发展猛、病情险、病死率高的特点，这就要求儿科医师不仅需要具备扎实的理论知识、过硬的临床技能、丰富的诊治经验，还需要有强烈的责任心、爱心以及良好的心理素质和医患沟通能力[3]。因此实施有成效的儿科住院医师规范化培训，使其在相对较短时间内获得较全面的医学知识和丰富的临床经验，是培养儿科医学专业人才的重要手段。 徐州市儿童医院作为江苏省2009年批复的儿科住院医师规范化培训基地，已经在儿科住院医师规范化培训方面积累了众多的经验，同时也存在着不少的问题急需解决。2013年2月医院制定了严格的住院医师规范化培训管理规定及考核标准，科教科作为主管部门自2013年起参照执行，在执行中的效果及存在问题需要住院医师的反馈和建议。因此开展以下调查分析。 1 对象与方法 1.1 调查对象 以徐州市儿童医院2012年至2014年参加过江苏省住院医师规范化培训理论考核的165名住院医师为调查对象，包括住院医师规范化培训阶段和专科医师规范化培训阶段的医师。 1.2研究方法 1.2.1现况研究。 结合文献分析法，根据我院开展住院医师规范化培训的实际情况，自行设计调查问卷。 调查对象为的内容包括医师的个人基本信息、培训标准与培训方法及过程管理、培训支持条件与培训基地、培训师资与培训科室、技能培训与培训考核五个方面，后设开放性题型，旨在收集培训人员的意见与建议，均采用匿名填写的方式。 1.3数据分析 调查结果采用Excel2003软件进行输入和管理，采用SPSS17.0软件对研究数据进行统计分析。定量资料采用均值plusmn;标准差的形式进行描述，定性资料采用百分比进行描述。定量资料组间比较采用独立样本t/trsquo;检验进行，等级资料组间比较采用非参数检验进行，。所有检验以双侧Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 基本情况 本次调查共发放问卷165份，实际收回158份，2名医师外院进修，2名医师离职，2名医师产假，1名医师脱产读研，回收率为96.34%。 被调查住院医师基本情况见表1. 2.2 效果及问题反馈 在参加本次调查的158名住院医师中，2012年培训已结业医师11人（6.96%），2013年培训已结业医师15人（9.49%），2014年培训已结业医师35人（22.15%），目前在培医师97人（61.39%）。其中本科生123人（81.01%），硕士生35人（22.15%）。 通过培训医师的反应情况来评估住院医师规范化培训的效果，具有一定的针对性，调查问卷能够很好地了解培训医师对培训的各个方面是否满意等方面的情况，作为改进培训内容的参考。调查问卷共有30个选题，每个选题的评价用4分制进行区分，1分代表不满意，2分代表一般，3分代表满意，4分代表非常满意。住院医师满意度调查分析情况见表2。 表1 被调查住院医师基本情况 表2 住院医师对培训的认知情况分析