柴胡口服液治疗复发性口疮72例.docVIP

精品论文 参考文献 柴胡口服液治疗复发性口疮72例 郭 禹 冯国君（解放军第一一五医院 西藏林芝 860000） 【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)31-0140-01 我院自2002年以来采用150医院制药厂生产的柴胡口服液内服治疗口疮，收到了一定效果。 1 临床资料 1.1对象和方法 1.1.1 对象 从我院门诊口疮患者中选择病史在1-20年，发作间歇在2周左右或无间歇，近1年内未使用免疫制剂的口疮患者共144例，年龄18-64岁，按就诊顺序随机分为两组。治疗组男34例，女38例，总计72例；对照组男30例，女42例，总计72例。 1.1.2 方法 治疗组用柴胡口服液10m1、3次/d,用药2周后改为10m1、2次/d,再用药2周后改为l0ml、1次/d，续用2周;总量为 840m1为1疗程，每例均用药1个疗程。对照组口服复合维生素B2片,3次/d,均连续用药6周，总量为252片。 1.2疗效标准 1.2.1 近期病程疗效标准 ①显效：用药2-3d，自发痛消失或缓解，激发痛明显减轻，或口疮愈合。②有效：用药4-5d，自发痛和激发痛减轻，或口疮愈合。③无效：用药7d以上口疮才愈合或不愈合。 1.2.2 远期疗效标准 ①痊愈：口疮愈合，用药后1年内无复发。②有效：口疮复发间隔时间延长1个月以上，病程缩短，溃疡数目减少，疼痛减轻。③无效：口疮复发间隔时间、病程天数、溃疡数目无变化，疼痛无缓解，或症状较治疗前加重。 1.3结果（见表1、表2） 表1 柴胡口服液治疗口疮近期疗效 . 72例治疗组患者总有效60例,有效率83.33%,对照组总有效45例，有效率62.50%，经统计学处理x2=7.9121，Plt;0.005，治疗组疗效明显优于对照组。 表2 柴胡口服液治疗口疮远期疗效 . 接受治疗的72例中途失去联系3名，对照组失去联系9名。两组均观察1年。治疗组69例总有效45例，有效率65.22%，对照组63例总有效24例，有效率38.10％，经统计学处理，x2＝9.7059,Plt;0.005，治疗组疗效显著优于对照组。 2 讨论 从以上结果可以看出，柴胡口服液不但对口疮短期疗效好，远期疗效亦佳。柴胡口服液的主要成分为柴胡，分析其对口疮的治疗作用主要由以下几方面所决定。 2.1 柴胡对消化道疾病的治疗作用 近来有人报告口疮的复发缓解与消化道疾病如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等有关[1，2]。柴胡对大鼠应激性溃疡或醋酸溃疡有抑制作用，对幽门结扎的大鼠能抑制胃液的分泌，抑制胃蛋白酶活性等作用，柴胡皂甙B1对消炎痛造成的胃黏膜血流低下有抑制作用[3]。柴胡还有促进肠蠕动作用[4]。 2.2 柴胡的消炎作用 口疮的病因有人认为与感染有关，病理表现为非特异性炎症[1]。史英年等研究发现，柴胡中的山萘甙与山萘酚-7-鼠素糖甙具有抗炎作用、维生素P样及降低毛细血管渗透性作用，其中山萘甙是一个较强的抗炎剂[5]。沈奋怡等认为柴胡具有抗病毒作用，其抗炎作用与强的松相近[6]。 2.3 柴胡的免疫调节作用 近年来不少学者认为口疮是免疫应答异常引起的[1]。戴静芝等报道柴胡具有明显的免疫促进作用[7]。 参 考 文 献 [1]史俊南，韩桃娟．口腔内科学（上册）．西安：第四医科大学训练部，1995 ：139. [2]孙福锡.复发性口疮与十二指肠疾患的关系．中华口腔科杂志，1988，(11）：211. [3]马承泰摘.胃溃疡的中医治疗．前卫医学情报，1994,10 (3)：93. [4]上海中医学院．中药药学.上海：上海人民出版社,1984：57. [5]史英年，徐玲．柴胡茎叶中山???甙与山萘酚-7—鼠素糖甙的提取、分离与鉴定.中草药，1990,11(6)：241. [6]沈奋怡．小柴胡汤为主治疗结节病6例．中国中西医结合杂志，1994，14（8）：493. [7]戴静芝，楼萍萍，卢艳萍．小柴胡汤冲剂荆和口服液药理作用比较．中草药，1993，24(3)：1，42.