标准桃金娘油肠溶胶囊联合地塞米松鼓室 内注射治疗分泌性中耳炎疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 标准桃金娘油肠溶胶囊联合地塞米松鼓室 内注射治疗分泌性中耳炎疗效分析 徐嘉 郑涛 冼志 张贵阳 （东莞市石龙人民医院耳鼻咽喉科广东东莞523320） 摘 要：目的：探究对分泌性中耳炎患者用标准桃金娘油肠溶胶囊（商品名：吉诺通胶囊）联合地塞米松进行鼓室内注射治疗的效果。方法：随机选取2012年7 月至2013年2 月在我院进行治疗的分泌性中耳炎患者共计74例进行实验，将患者随机分为两组，其中一组用吉诺通联合地塞米松进行治疗，另一组患者用地塞米松进行治疗。结果：用吉诺通联合地塞米松进行治疗的患者听力提高水平明显优于用地塞米松进行治疗的患者，实验组的治疗总有效率为88.10%，高于实验组的治疗总有效率70%，对比差异有统计学意义，Plt;0.05。结论：用吉诺通联合地塞米松对分泌性中耳炎患者进行治疗的效果较好，可以作为分泌性中耳炎治疗的主要方法进行推广。 关键词：吉诺通；地塞米松；分泌性中耳炎； 分泌性中耳炎是一种常见的临床耳鼻喉疾病，且以儿童患者居 多，患者会出现听力下降以及耳部闷胀现象，严重时会导致患者丧失 听力[1]，给患者的日常生活以及身体健康状况造成严重伤害，因而选 取合理的方式进行治疗具有重要意义。本次实验研究对分泌性中耳炎 患者用吉诺通联合地塞米松进行治疗的效果，现在将实验过程报告如 下。 1.一般资料 1.1 研究对象 选取于2012年7月至2013年2月之间在我院进行治疗的分泌性 中耳炎患者共计74 例（82 耳）。实验组：37 例患者42 耳，其中男 性患者共计20 例，女性患者共计17 例；年龄在6 岁至17 岁之间， 中位年龄为（13.72plusmn;4.11）岁。对照组：37 例患者40 耳，其中男性 患者共计21 例，女性患者共计16 例；年龄在6 岁至18 岁之间，中 位年龄为（14.12plusmn;4.21）岁。均排除鼻腔、鼻咽部肿瘤，两组性别、 年龄、病程等资料差异无统计学意义，有可比性。 1.2 研究方法 将参与实验的患者随机分为两组，实验组37 例，对照组37 例。 实验组用吉诺通（0.25ml+地塞米松0.25ml）共计37 例（42 耳），对 照组用地塞米松（0.5ml）进行治疗共计37 例（40 耳）。治疗时，两 组患者均先对耳道进行常规消毒，然后抽取出中耳腔中的积液，注入 治疗药液，并对外耳道进行加压，至患者的咽部能够感觉到有药液流 出，治疗结束后患者应注意外耳道的清洁，防止出现感染。一般在治 疗一周之后进行复诊，对患者的恢复状况进行检查，未痊愈者需要进 行再次治疗。两组病人均同时给予1%麻黄滴鼻液滴鼻、口服适量强 的松，并酌情使用抗生素。 1.3 疗效评价 根据参考文献[2,3]，将疗效评价标准制定如下：患者感觉到自身 症状消失，且各频率的听阈恢复正常则诊断为痊愈；患者的症状明显 减轻，且听力提高20 分贝以上可以诊断为显效；患者的症状有所减 轻，各频率的听力提高15 至20 分贝可以诊断为有效；患者的症状没 有任何减轻或者有加重现象可以诊断为无效。 1.4 统计学方法 将所得到的数据输入电脑建立数据库，组与组之间的比较应用 SPSS 11. 0 软件进行统计学整理和分析，进行t 检验，Plt;0．05 表示差 异有统计学意义。 2.结果 实验过程中所得数据如下各表所示。由表1 中数据可以看出，实 验组患者的各频率听力水平提高明显高于对照组患者，且两组之间的 差异具有统计学意义，Plt;0.05。实验组的治疗总有效率为88.10%，高 于实验组的治疗总有效率70%，对比差异有统计学意义。 3.讨论 分泌性中耳炎是一种常见的耳鼻喉疾病，会使得患者的听力下 降，对患者的生活___________质量以及身体健康状况造成严重影响，可发展为黏 连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等，这 些病变如不及时治疗，可引起严重听力减退。目前其发病机制尚不明 确[4]，主要认为与咽鼓管功能障碍，感染和免疫反应等有关，其中咽 鼓管的通气和清洁功能障碍是导致该病的主要原因，治疗方案多为抽 取耳腔内的积液[5,6]。 吉诺通具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进中 耳内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，能增加咽鼓管表面活性 物质分泌，从而支持咽鼓管的正常开放，且有促纤毛运动恢复和摆动， 清洁咽鼓管的作用；吉诺通同时具有抗炎作用，可以减轻黏