猝死的抢救配合与护理PPT.ppt

气管插管的配合及管理;; ;用物准备;根据病人的具体情况选择型号适宜的喉镜及气管导管;气管插管过程中的医护配合;气管插管过程中的医护配合;气管插管过程中的医护配合;气管插管过程中的医护配合;机械损伤：牙齿折损、脱落，口腔黏膜、鼻腔、声带、食道损伤。 迷走神经反射引起：心动徐缓、心跳停止。 浅麻醉的插管刺激：喉头痉挛、支气管痉挛、血压上升。 与插管导管有关的合并症： （1）气道阻塞。 （2）气囊过度充气，使插管前端压向气管壁。 （3）经鼻插管引起：鼻翼坏死、变形，副鼻窦炎。;人工气道的管理-位置管理;人工气道管理-位置管理;人工气道管理-位置管理;人工气道管理-位置管理;人工气道管理-气囊的管理;机械通气临床应用指南;机械通气临床应用指南;检测气囊压力方法;检测气囊压力方法;检测气囊压力方法;检测气囊压力方法;检测气囊压力方法;人工气道气囊管理;什么时候放气囊？;心脏电复律;概 念;概 念;除 颤 仪;电复律的种类;交流和直流电除颤;同步电复律;非同步电除颤;体内和体外电复律;适 应 证;适 应 证;影响除颤效果的因素;除 颤 波 形;除 颤 波 形;双相波电流;电击能量;电击能量;电击能量;体外电复律能量选择单向波;除颤时机选择;电极板放置的位置;电极板放置的位置;经 胸 阻 抗;电击除颤注意事项;电击除颤注意事项;电击除颤注意事项;电除颤操作流程;电除颤操作流程;电复律的并发症;心律失常;低血压 血压下降多见于高能量电击后，若仅为低血压倾向，大多可在数小时内自行恢复，若导致周围循环衰竭者，应及时使用升压药。 栓塞 血栓脱落引起栓塞。 心肌损伤 高能量电击可引起心肌损伤，可出现ST－T波改变，心肌梗死等。 ;心电监护; 心电监护;心电监护的意义;电极安放及导联选择;;;;;心电图监测要点;期前收缩;室性期前收缩1、提前出现的QRS波群，形态异常；⒉其前无相关P波，T波与QRS波群主波方向相反；⒊时限0.12s；⒋完全性代偿间歇： 室早前后两个窦性心搏间隔时间等于正常窦性心律周期的两倍。;房性期前收缩⒈提早出现的P波，形态与窦P不同；⒉P-R≥0.12s，QRS多正常；⒊不完全性代偿间歇： 房早侵入窦房结，使其节律重排，致早搏前后两窦性心搏间隔短于正常周期的两倍。;心房颤动;心室扑动与颤动;房室传导阻滞;心电监护中常见的干扰及伪差;呼吸功能;脉搏血氧饱和度SPO2;如何正确应用SpO2监测;SpO2测量影响因素;监护过程中应注意：