肺功能检查操作及基础知识PPT.pptVIP

肺功能检查基础知识;呼吸系统组成; 通气功能 呼吸功能 换气功能 肺功能 防御功能 非呼吸功能 代谢功能;基础容积;基础容量;7. 功能残气量（functinal residual capacity,FRC）： FRC=RV+ERV FRC与RV（残气容积）意义：呼气末肺内仍有足够气量，继续进行气体交换（弥散呼吸） 8. 肺总量（total lung capacity,TLC）： 意义： TLC ↓ 见于限制性疾病 TLC ↑ 见于阻塞性肺气肿 RV ↑ 提示肺内充气过度，如肺气肿 RV ↓ 见于各种弥漫性限制性肺病 ;第二节 通气功能检查;（一）肺的通气量 1.肺通气量(pulmonary ventilation): 即每分钟静息通气量 正常 男6663±200ml 女4217±160ml 异常 ＞10000ml 示通气过度 2、肺泡通气量（alveolar ventilation,VA) : 即每分钟肺泡通气量 3. 最大通气量（maximal breathing capacity,MRC或MVV）： 以最快速度、最大幅度所能取得的每分钟通气量。 正常 男104±2.71L 女82.5±2.17L 判定：实测值／预计值％，＜80％ 为降低。 ;意义： 1）MVV↓： 见于①气道阻塞和肺组织弹性减退； ②呼吸肌力降低； ③肺实质／肺间质疾病。 2）通气储备功能考核： 正常应＞95％，＜86％储备不佳， 60 ％～70 ％为气急阈;（二）用力肺活量（时间肺活量，FVC） FVC是深吸气至TLC位后以最大用力、最快速度所能呼出的全 部气量。 FEV1.0是最大吸气至TLC位、第一秒钟内用力呼出的气量，应 用最广； FEV1.0／FVC%简称一秒率，正常，无论男女，均应＞80%。 意义：气道阻塞疾病如重症慢支、阻塞 性肺气肿和支气管哮 喘发作期时降低；肺纤维化时增高。;附录B（规范性附录）：职业健康监护中医学常 规检查方法; g.要求受检者站立做肺通气功能检测，如果不能站立，在表格上填上说明受检者是坐着检测的编号； h.要求受检者下巴微抬和脖子微伸； i.夹住鼻子（测试与测试之间鼻夹可以移开）；j.准备好后令受检者平静呼吸3～5次后，尽最大努力深吸气到最饱满状态（不能再吸气为止），要求受检者以最快速度、最大力的把气吹进吹筒（呼气时应用嘴唇含紧吹筒用最大力和最快速度吹），并持续用力至少坚持4s～6s以上； k.每位受检者至少测试三次，以测定值最大的为结果； l.检查每次测试记录图形，判定是否最大用力，有无停顿、换