外科换药（ppt 30）.pptVIP

7、 对于绿脓杆菌感染的伤口： 特点是脓液为淡绿色，有一种特殊的甜腥臭味。 如果创面结痂，痂下积脓，有坏死组织的，要清除痂皮、脓液和坏死组织。 烧伤创面早期绿脓感染可削痂植皮，可用1%~2%苯氧乙醇湿敷，或用0.1%庆大霉素、1%磺胺嘧啶银、10%甲磺米隆等溶液湿敷。创面如较小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷。 * 外 科 换 药 的 操 作 规 程 一、评估 1、评估伤口情况 2、评估环境 3、时间：晨间护理之前为宜，不在爱进餐、入睡或亲属探视时进行。 二、计划 1、自身准备：着装符合要求、修剪指甲、洗手。 2、环境准备：操作前半小时停止一切清扫工作。 3、用物准备：治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球数个、盐水棉球数个、分置于无菌治疗碗内，无菌纱布数快，置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带，铺好橡胶单、治疗巾，根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。　 * 三、实施 1、核对病人及其手术比为，将病人接到换药室或携用物至旁安置屏风。 2、解释换药的目的，铺好橡胶单、治疗巾，暴露伤口部位。 3、去除敷料固定物，用手揭去外层敷料，将污面向上置于弯盘。 4、沿伤口纵轴方向用镊子揭去内层敷料。如有分泌物干结粘着可用盐水湿润后再揭下。 5、用手执镊法，左手持镊自换药碗中取酒精棉球，递至右手镊子中，两把镊子不可碰撞。 6、右手镊子持清酒精棉球由内