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胰岛素应用的几个实用问题PPT
胰岛素应用的几个实用问题;提要;胰岛素适应症;2型糖尿病使用胰岛素的适应症;胰岛素的分泌时相;胰岛素的生物活性;药用胰岛素种类;胰岛素按作用时间分类;市场常用超短、短效、中效、混合 胰岛素剂型 ;超短效胰岛素;超短效胰岛素类似物的种类;目前中效人胰岛素N的不足;市场长效胰岛素;长效胰岛素;胰岛素治疗方法分类;胰岛素的常规治疗 ;胰岛素给药方法;胰岛素治疗的不良反应;口服降糖药+睡前中效胰岛素;新诊断2型糖尿病强化治疗;胰岛素与格列酮类药物联用问题;胰岛素与格列酮均与心衰相关;妊娠糖尿病降糖药物选择---胰岛素;糖尿病围手术期的处理 ;手术类别; 胰岛素应用 ;血糖控制水平
择期手术：血糖控制在8.5mmol/L左右（7～10mmol/L）
眼科手术：血糖控制在更接近正常的水平，即5.8-6.7mmol/L
急诊手术：
（1）有酮症酸中毒和非酮症性高渗性昏迷必须纠正，生
命体征稳定
（2???血糖最好控制在14mmol/L以下再施行手术
（3）诱因不能去除致血糖难以控制者，于术中应用胰岛
素和密切监测血糖
（4）直接影响血糖水平的手术（如涉及内分泌腺体或功
能）更需密切监测血糖;TPN胰岛素使用;糖尿病急性并发症时胰岛素应用;LADA时胰岛素应用;肺结核时胰岛素应用;严重糖尿病神经病变胰岛素应用;血糖快速改善所致的APDN ;糖尿病需用糖皮质激素时胰岛素应用;胰岛素抵抗与低血糖问题
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