解刨学1-2章PPT.pptVIP

五、颅骨 （一）颅的组成 颅骨共23块（不包括3对听小骨），分为脑颅和面颅。 (1)脑颅：包括顶骨2、 颞骨2 、额骨1、枕骨1、 蝶骨1 、 筛骨1。 (2)面颅：包括泪骨2、颧骨2、腭骨2 、下鼻甲骨2 、上颌骨2 、鼻骨2、犁骨1、舌骨1、下颌骨1。另有三对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。 . （二）颅的整体观 1．颅顶观 成人颅顶借冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连结，新生儿颅缝交界处由结缔组织膜封闭称颅囟。最大的卤 位于矢状缝与冠状缝交汇处，呈菱形，称前卤或额卤，出生后1～2岁期间闭合。在矢状缝与人字缝相接处呈三角形的颅卤，称后卤或枕卤。在出生后6～8周闭合。 2．颅底内面观（了解） 颅底内面凹凸不平，由前向后依次为颅前窝、颅中窝、颅后窝。 (1)颅前窝：筛板、筛孔等。 (2)颅中窝：垂体窝、蝶鞍、圆孔、卵圆孔、棘孔、眶上裂、视神经管等。 (3)颅后窝：枕骨大孔、舌下神经管、内耳门、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔等。  . . 3．颅底外面观 （了解） 分前后两区，前低后高。 (1)前区：主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等结构。 (2)后区：中部是枕骨大孔，其它主要结构有枕外隆凸、颈静脉孔、茎突、茎乳孔、乳突、下颌窝。 4．颅的侧面观 主要有外耳门、颧弓、颞窝、 翼点等。 翼点：位于颞窝， 是额、顶、颞、蝶四骨相交汇 处呈H形缝。此处骨质薄弱， 内有脑膜中动脉通过，外力打 击易引起骨折而发生颅内出血。 翼点位置、意义 翼点位于太阳穴 额顶颞蝶会颞窝 内有脑膜中动脉 骨折皆因骨质薄 5．颅的前面观（了解） (1)眶：略呈四棱锥形，容纳视器。主要结构有眶尖、眶口、眶上缘、眶上切迹、眶下缘、眶下孔、眶上裂、眶下裂、泪囊窝等。 (2)骨性鼻腔：位于面颅中央，前口为犁状孔，后口为鼻后孔。 (3)骨性鼻旁窦：是骨性鼻腔周围骨内含气腔隙。起减轻重量、 发音共鸣作用。主要有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦四对。 六、附肢骨 （一）上肢骨 每侧32块，包括肩胛骨1、锁骨1、肱骨1、桡骨1 、尺骨1、腕骨8、掌骨5、指骨14。 (1)肩胛骨：呈三角形，分两面、三缘、三角。后面有肩胛冈，末端延为肩峰，是肩部最高点。外侧角形成关节盂，参与肩关节构成。上角、下角分别平对第二、第七肋，是计数肋骨的标志。 (2)锁骨：略呈S形，在体表可以摸到，内侧为胸骨端，外侧为肩峰端。有小关节与肩胛骨和肩峰相关节。 . (3)肱（gong）骨：为典型长骨，分一体和上下端。上端为膨大的半圆形肱骨头，参与肩关节的构成。下端有肱骨小头和滑车，参与肘关节的构成。肱骨头周围形成稍缩窄的环形沟，称解剖颈，肱骨上端与体交汇处较细，为外科颈，因此处最易发生骨折需去外科治疗而得名。肱骨干后方有桡神经沟，有桡神经通过。肱骨下端内上方后面有尺神经沟，有尺神经通过。外侧份有有呈球形的肱骨小头,与桡骨头相关节，内侧有肱骨滑车，与尺骨的滑车切迹相关节，另外还有桡窝、冠突窝、鹰嘴窝。下端内外两侧各有一突起，分别称为内上髁和外上髁。 。 (4)前臂骨：包括内侧的尺骨和外侧的桡骨，习惯称为内尺外桡。 1)尺骨： 为一上大下小的长骨。主要结构有冠突、鹰嘴、滑车切迹、尺骨头 、桡切迹、尺骨茎突等。 2)桡骨： 主要结构有桡骨头、尺切迹、桡骨茎突等。 (5)手骨：包括腕骨、掌骨、指骨。 1)腕骨：8块，排成远近两列。近侧列由外向内依次为手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。远侧列由外向内依次为大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。 腕骨名称 舟月三角豆 大小头状钩 2)掌骨： 由外向内依次为1、2、3、4、5掌骨。 3)指骨： 14块。拇指为2块，其余各指为3块。 （二）下肢骨 每侧31块，包括髋骨1、股骨1、髌骨1、胫骨1、腓骨1、跗骨7、跖骨5、趾骨14。 1.髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨三骨在16岁后逐渐骨化，融合而成髋骨，在幼年时期，借透明软骨结合。 髋骨的结构可归纳为三个一、三个二、三个三。 髋骨主要结构 （了解） 髂耻坐骨三合一 一面一孔一个嵴 二窝二线二切迹 三节三支三个棘 注：一面—耳状面；一孔—闭孔；一个嵴—髂嵴；二窝—髂窝、髋臼；二线—弓状线、耻骨梳；二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹；