起搏器植入病人护理PPT.ppt

起搏器植入术后的护理;要点;起搏器的发展史; 1988年，一位病人安装了一个核动力起搏器。这个起搏器使用了微量的钚，它可以持续应用20年。 ;起搏器的构成;安置方法 ◆ 临时心脏起搏 ◆ 永久埋藏式心脏起搏 安置位置 ◆ 体内起搏器 ◆ 体外起搏器;临时心脏起搏;永久心脏起搏;命名;五字母命名代码;新型起搏——CRT;◆埋藏式心脏复律除颤器（ICD） ◆ICD的应用和发展已经对心脏性猝死的治疗产生了深远的影响，ICD能明显降低SCD高危患者的病死率，是目前防止心脏猝死最有效的方法 ;◆ CRTD=CRT+ICD ◆起搏治疗(三腔)+心脏复律除颤器（ICD） ◆适用于：充血性心力衰竭患者伴恶性心律失常患者 ;;临时起搏适应证 ;◆冠脉造影术、左室造影术等心导管检查过程中安装临时起搏器 ◆已用大量抑制心肌的抗心律失常药物又需电击除颤时，可预先安装临时起搏器，以预防电击后心脏静止 ;永久起搏适应证;◆儿童先天性完全性房室传导阻滞者 ◆程控起搏器治疗顽固性快速心律失常 ◆三腔起搏器治疗扩张型心肌病充血性心衰 ;CRTⅠ类适应证;;临时起搏器的安装;永久起搏器的安装;心脏起搏器安装前需注意什么？ ;护理;;;手术日晨禁食，术前建立静脉通道，以利给药。连接心电图机并进行床边心电监护，协助患者取仰卧位，头转向左侧。严密心电监护，观察记录呼吸、心率、脉搏、血压等生命体征变化，出现异常及时通知手术者，以采取适当的处理抢救措施，要求护士与手术人员默契配合。 ;术后12小时内绝对卧床，取平卧位或向左侧卧位，避免右侧卧位或左侧肩关节大幅度运动，以防点击脱位或切口出血，单纯更换起搏器患者术后即可下床活动，但仍注意保护切口。;;;给予高蛋白，含丰富维生素、纤维素的易消化食物，以预防便秘 仍需服用原治疗心脏疾病的药物，不能因安装起搏器后有了保险就不再服药。而因继续常规量服药。;;;;　　　谢　　谢！;;双心室起搏电极放置位置