颈椎病的防治PPT.pptVIP

 颈椎病的 治;姓名：赵湘媛 性别：女 职称：副主任医师 曾在大型三级甲等医院从事临床工作三十余年,擅长内科尤其是神经内科疾病的诊断和治疗，曾在省级专业刊物发表文章十余篇。 2007年到人保健康江苏分公司健康管理部工作，从事客户的健康指导和宣教,已开展健康讲座五十余次，受到客户欢迎。;; 正常人的颈椎和腰椎都是前凸的，胸椎是向后凸的。正常脊柱各段因人体生理需要，均有一定的弯曲弧度，称为生理曲度。在颈椎的正常侧位X光片上颈椎呈轻度前凸。 颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水退变时，颈椎的前凸可逐渐消失，甚至可变直或呈反张弯曲，即向后凸，成为颈椎病X线上较为重要的诊断依据之一。;正常颈椎的侧位和斜位片 ;正常颈椎的侧位和斜位片 ; ; ; ; ; ; ; ; 颈椎病（神经根型）： A.侧位示颈4-5椎间隙变窄，曲度变直。; ; ; ;; ; 一个理想的睡眠体位应该是使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，双髋及双膝略呈屈曲状，仰睡能提供脊柱最佳的承托能力，因身体重量能平均地分配於一个較大的面積上，如此可使全身肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。 ; 对不习惯仰卧者，采取侧卧位也可。在有足夠的头及颈部承托的情況下，侧睡亦是一个不错的睡姿。换句话说，侧睡時头部应保持一个中性的位置。 俯卧位是不科学的，因为俯卧位既不利于保持颈部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，应努力加以纠正。增加腰椎弧度，导致脊椎后方的小关节过度受压和拉伤前方的软组织(如韧带)。 ; ;;　 枕头是维持头颈正常位置的主要工具，可维持头颈段本身的生理曲线。此种生理曲线不仅是颈椎外在肌群平衡的保证，而且对保持椎管内的生理解剖状态更是不可缺少的条件。; 不包括弹性膨起的部分，在人仰卧时与其人的拳头等高，这一高度能使后脑部分与床面微微离开；在侧卧时，枕的高度应为一侧肩膀的宽度。这两种不同的高度可确保在仰卧及侧卧位颈椎的正常曲度。枕头过高、过低均不宜用，高度以10cm～12cm为好。俯卧位是不好的休息体位。 ; 枕头的高低、形状、充填物的不同等，均长期对头颈部的正常生理曲线有着重要的影响。 如果选择或使用不当，不仅不能维持颈椎的正常生理位置，而且破坏了颈椎椎管的外在平衡，天长日久，可导致颈椎失稳和加速颈椎的退行性改变，是形成颈椎病的重要原因之一。;　 从医学角度来讲，并非如此。如果枕头过高，使头颈部过度前屈，导致椎管内外平衡失调，颈椎后方肌群与韧带长期在此状态下易引起劳损，椎管内硬膜囊后壁被拉紧，并向前方移位而对脊髓形成压力。 ; ; ; 药枕即是指枕头的内芯充填物为中草药。药枕由于是在睡眠时较长时间发挥药物作用，无损伤，不痛苦，不花费时间，因而很受人们欢迎。 ; ; 各种床铺各有其优缺点。如果床铺过于柔软会对身体产生不利，人体本身重量压迫而形成四边高、中央低的状态，不仅增加了腰背部卧侧肌肉的张力，也势必使头颈部的体位相对升高。如同高枕睡眠对头颈部的影响一样，将导致局部肌肉韧带平衡失调，从而直接影响颈椎本身的生理曲线，长年如此将加速颈椎的退行性变，导致颈椎病的发生。 ; ; ;;;;科学坐姿分解图;1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。 2. 活动颈部： 应在工作1～2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。;3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。 ;4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。 ;6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮