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放射医学基础知识 （X线的物理与防护） 张玉龙 X射线的发现 1895年11月8日，德国物理 学家威.康.伦琴在实验室内 研究阴极射线管放电现象时 发现用黑纸包着的照相底片 感光了。伦琴推测一定是从 阴极射线管发出的一种新的 射线，他把这种未知的射线 起名为X线。1901年伦琴因 发现X线而获得诺贝尔物理奖。 应用领域： 医疗检查，放射治疗，工业 探伤，育种实验等。 X线的产生原理 X线的产生是高速电子和靶物质相互作用的结果。在真空条件下，高千伏的电场产生的高速电子流与靶物质相互作用产生了能量，其中约99%的能量为热能，约1%的能量转换为X线。 产生X线的必备条件 一.电子源：钨丝通过电流加热至一定温度后，即放出电子，这些电子在灯丝周围形成空间电荷，也称电子云。 二.高速电子流：灯丝放出的电子，要告诉冲击阳极，还必须具备两个条件。1.在X线管的阴极和阳极间加以高电压形成强电场使电子向阳极加速。2.为防止电子与空气分子冲击而减速和灯丝的氧化损坏，必须保持高真空度。 三.阳极靶面：一般都是用高原子序数、高熔点的金属制成，阳极具有两个作用：接受高速电子的撞击，完成高压电路的回路。 电离辐射对人体的伤害 ㈡与机体有关的因素 1.种系：不同种系的生物对辐射的敏感性差异很大。总的趋势是种系衍化愈高，组织结构愈复杂，辐射敏感性愈高。 2.个体及个体发育过程：同一种系由于个体的原因，辐射敏感也不同。同一个体不同的发展阶段，辐射敏感也不同。 3.不同组织和细胞的辐射敏感性：人体对辐射的高度敏感组织有：淋巴组织、胸腺、胃肠上皮、性腺和胚胎组织等；中度敏感组织：感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺和肾、肝、肺的上皮细胞等；轻度敏感组织：中枢神经系统、内分泌腺、心脏等；不敏感组织：肌肉、软骨、骨组织和结缔组织等。 电离辐射对人体的伤害 三.胎儿出生前受照效应 1.胚胎死亡（受孕0~9天） 2.畸形（受孕9~42天） 3.智力低下：妊娠8~15周受到1Sv有效剂量的照射，诱发智力低下的几率为40%。 4.诱发癌症：受照胎儿在出生后10周岁之内表现儿童白血病及其他的儿童癌症发病率增高。 当量剂量的单位：希沃特（Sv）（西弗） 1Sv=1000mSv 1mSv=1000uSv X线的防护 一.放射防护的三原则 1.实践的正当化； 2.放射防护最优化； 3.个人剂量的限值。 X线防护的目的在于防止发生有害的确定性效应，并将随机性效应的发生率限制到认为可以接受的水平。 X线的防护 二.外照射防护的一般措施 1.时间防护：时间防护是指在不影响工作质量的前提下，尽量缩短人员受照射的时间。因为受照剂量与时间成正比，缩短受照时间，即可达到降低剂量的目的。 2.距离防护:是指在不影响工作质量的前提下，尽量延长受照人员到X线球管和散射体的距离。对于点状源，若不考虑空气对X线的吸收，X线按距离的平方反比衰减。 3.屏蔽防护：是指在放射源和人员之间，放置能有效吸收放射线的屏蔽材料，从而衰减或消除射线对人体的危害。 对屏蔽材料的要求：防护性能、结构性能、稳定性能、经济成本。常用的屏蔽材料有铅、铁、砖、混凝土和水等。把达到一定屏蔽效果材料的单位，称为屏蔽材料的铅当量。单位：毫米铅（mmPb）。X线机房的主防护应有2mmPb,副防护达到1mmPb。 我国放射卫生防护标准 一.放射工作人员的剂量限值 为防止发生确定性效应放射工作人员的当量计量: 眼晶状体：150mSv/a；其他组织：500mSv/a。 为限制随机性效应的发生几率放射工作人员（全身照射）的当量计量限值是20mSv/a。 二.对公众的个人剂量限值 全身：1mSv/a；单个组织或器官：50mSv/a。 三.对被检者的防护：提高国民对放射防护的知识水平；正确选用X线检查的适应症；采用恰当的X线质与量；严格控制照射野；非摄影部位的屏蔽防护；提高影响转换介质的射线灵敏度；避免操作失误；严格执行防护安全操作规则。 剂量限值 天然辐射源的年有效剂量 人工辐射源的年有效剂量 日常辐射剂量水平比较