核心制度解读22PPT.pptVIP

输血制度 输血查对制度的阐述 内容 输血查对工作指引 输血查对制度的阐述 1、采血样时应核对标签，姓名与配血单是否相符，无误后将血标本送至血库。 2、遵医嘱给病人进行输血。 3、输血时查对血型报告单，献血员及病人的姓名，住院号，输血号，交叉配血的结果，采血的日期，血的质量，无误后，护士，血库人员，签字后离开，供血者的血样一定保持的病人输血完毕后24小时。 核心制度解读 新疆维吾尔自治区人民医院护理部 魏兰 六大核心制度 输血制度 给药制度 危重症病人 抢救制 交接班制度 差错事故登记 报告制度 查对制度 规范执行查对制度 确保患者安全 查对制度 查对制度的目的： 是要求护士在完成每项护理操作中必须按所规定的路径来进行工作，这样才能有效的预防潜在危机，阻断不良护理事件的发生，保证在护理工作中的安全有效性，真正确保病人的治疗、护理和各种检查的安全性，从根本上提高护理安全和护理质量。 查对制度 抢救病人时医生下达的口头医嘱，护士需复述一遍，经医生查对无误 后执行，并做好补充记录。 护士对可疑医嘱必须查清后方可执行，除手术或抢救外，护士一律不执行口头医嘱。 使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号， 不符合要求，不得使用。 查对制度 给药、输液、输血前要询问有无过敏史，多种药物使用时， 要注意配伍禁忌。 ? 无菌操作前， 必须查对用物 灭菌日期 物品质量! 手术病人： 术前 床号、姓名、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。 与查对制度有关的知识解读 依据二：自治区人民医院护理安全目标及主要措施 依据一：三级综合医院评审标准（ 患者安全目标） 三级综合医院评审标准 （ 第三章 患者安全目标） 一、确立查对制度，识别患者身份 【目的】 确保正确的治疗、操作、检查实施于正确的患者 * 一、确立查对制度，识别患者身份 【落实点】 对患者施行唯一标识（医保卡、新农合卡、身份证）管理 ★严格执行查对制度，应同时使用2种方法核对患者 实施有创诊疗活动前，实施者亲自对患者或家属告知 完善关键流程的患者识别措施，健全交接制度 （急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程） 使用“腕带”作为辨识患者的有效手段 （手术患者、重症患者、意识神志不清患者） 职能部门要落实其督导职能，并有记录。 查对制度 自治区人民医院护理安全目标及主要措施 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性  查对制度 1.在病人入院时，佩戴“腕带”，详细填写腕带中的信息，包括姓名、科室、性别、住院号、床号、年龄、过敏史、族别，特殊科室根据科室特点及病人情况如心理卫生科增加科室电话号码等信息。 2规范使用新式床头卡，将患者重要相关信息全部在床头卡中标识，包括护理等级、饮食、输血病人标示血型、过敏标识、手术当日病人需标示手术、置管护理、造口护理等各种项目，一目了然。患者信息准确、清晰、规范，方便医护人员更好的识别患者身份及相关信息。 查对制度 3.在给药、输血或血制品、为临床测试采取血液样本和其他样本或提供任何其他治疗和操作时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法，如姓名、住院号、生日、身份证号等，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据，并核对处置单信息与腕带、床头卡信息是否一致。 查对制度 ? （1）对清醒的病人进行查对时，由病人自己报姓名，护理人员查对处置单、诊 疗卡、 腕带、床头卡等信息识别患者身份。 （2）对昏迷的病人进行查对时，由陪护报病人姓名，护理人员查对处置单、诊 疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份。 （3）患儿输液或各种处置等，由家长报患儿姓名、年龄等信息。 查对制度 4. 输血病人，认真核对输血单信息，并履行谁执行谁签名制度。输血前、输血时必须两人核对签字，完后24小时内护士长/护士长助理核实并签字。配血一次一人一管，输血一次一人一份。 5.护理部组织成立护理安全管理委员会，落实督导，召开会议并有记录。 * 在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。★ 有手术安全核查与手术风险评估制度与流程★ 严格执行“危急值”报告制度与流程。★ 有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。★ * *