苛养菌在细菌室的重要意义研究.pdfVIP

.专题 报告 ’ 苛养菌在细菌室的重要意义 中囚医学科学院 化Jr协;t1N倪枪脸科 (100730)陈氏钧 在呼吸道疾病的常见菌中苛养菌有流感嗜血杆菌Jai.肺炎链球菌.f一溶血链球菌、脑膜炎奈瑟 菌等 可是在许多细菌室中很难从鼻窦、中耳、眼 痰‘、气管分泌物，鼻咽拭子、咽拭子、脑脊液和血液 中分离出这些苛养菌。因此常见苗中的苛养菌的分离鉴定、药敏试验不仅是临床迫切的需要，它们 又是街讯一个细菌室技术水平和人员素rr的重要标tI`, 材 料 与 方 法 一 、材料 1标本的收集、运送和储存:欲提高实验s的工作效率和质量.最重要的莫过于标本的正确收 集.运送和储存。对于流感嗜血杆菌属、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌，如果标本的收集、运送和储存不 正确.就会一个病原菌也分离不出。由于牵扯此部分工作有关的人很多，如医生、护士、护理员、勤杂 工等,我们有责任让他们明白意义和作法。 2分离苛养苗的标本最好立即接种至选抒性培养-9中，否则应按表 1的方法处理。 表 1 分离苛荞菌的标本的收集、运送、和储存条件 ‘ 标本 轰少标1}盆 运输条件 脑 汗液 . 1m1 15- ,25亡 血 5-1om1 巧mm.25r 中耳 用拭子孟输培帐丢 2h.25亡 眼 fl接接仲或拭子运输培作爷 平皿 15-- 25亡 下呼吸道分泌物.f} 无曲容器，)1m1 2h.25亡 平皿.15min,25℃ 鼻咽 直接接仲或拭子运箱堵界靖 拭子，2卜,25亡 平皿.15min,25亡 直接接神或拭子运翰培柞羞 咽 杖子 .2h.25C . ~ ~ ~~~~~ ~~~ ‘~ .目... 内. 盛储存条件均为24h,25C}.应同时做血堵作 二 、方法 (一)耐青霉素的肺炎链球菌(PRP):出现耐青霉素及耐多种药的肺炎链球菌已成为全球性问 题，它的耐药机制主要是青霉素结合蛋白的变化。如果是高耐青霉素株(MIC-2pg/ml)，它常常也 降低对头抱菌素和其他类抗生素的敏感性 万〔古霉素除外)。所以经验治疗重症感染时，常需要启用 头抱曲松或头饱噬躬，或还要联合万古霉素。到目前为止还未发现有产 3(-内Ift胺酶的菌株。 1.用于测试肺炎链球菌和其他链球菌属细菌的培养基为含5%脱纤维羊血的M-H琼脂。 2.平析应干35℃含5%CO,的空气中孵育 20^24小时后测量抑菌环. 一 1一 3抑欢环了L径的节汀沁)一卜门)班以西衍的丫.干丫径 的肺 犯f:1r知 了}寿奋 是幼麟 的C}fICG.06切g/mll 当长冲西林纸厂 a选斌厂个一厂}’价{ 价 灯 1 可沈Y.it药、中介 或杆敬协 2〔)}又牡却:亡川川印价片介j3cL 不 万少: 试汗r卜介 1:!; 步价月tNJL州火，1一j·曰、J片 ，药 c2,_ 一 心 之一