腹部常见手术.ppt

收納箱＆ 指示牌 異常燈 警 鈴 壁掛型 落地型 指示牌 AED配件包： 配件包 口對口真人面模 拋棄式剪刀 乳膠檢驗用手套 拋棄式清潔布 拋棄式剃刀 CPR與AED都重要 發現病患無意識（拍打）、無呼吸（感覺） 打電話119+取得AED 開始CPR（不能停）30：2 五循環 吹氣二口 一口一秒 AED抵達：開電源、貼貼片（右上、左下） 檢查心律不要接觸病人（暫停CPR） 可電擊： 快速按下電擊扭，立即繼續CPR 不電擊： 立即繼續CPR CPR不能停要持續 * * * * * * * * * * Transverse section of a 23 kg pig just distal to processus xiphoideus. The heart ventricles are not compressed directly between the sternum and the spine during chest compressions due to the central position of the ventricles within the thoracic cavity. The anteroposterior diameter in this pig was 19.5 cm. Normal ventilated lungs (upper left), atelectatic lungs after disconnection from the ventilator (upper right), lungs extirpated (lower left), and manual forceful compression without direct compression of the ventricles between sternum and the spine (lower right). * * * * 本來2000年是強調「早期的CPR與早期的電擊」，但現在的證據顯示這樣似乎較對。 * * * * * * * * 立偉電子 推廣部 專案經理行政院衛生福利部 國家級災難醫療救護隊 教 練行政院衛生福利部 台灣急救推廣教育中心 基本救命術指導師(BLS-I)新北市政府消防局-義消土城救護分隊-救護志工新北市政府消防局-中級救護技術員( EMT-II )新北市救護照顧協會 高級急救教練 廖翊雄 為何要學心肺復甦術?  如果心跳突然停止時，在 4~6分鐘內未給予任何急救處 理，將造成腦部永久的傷害。 心肺復甦術是指利用人工呼吸和人工胸外按摩的合併使用，使血液可以供給氧氣給腦細胞。英文簡稱CPR 2011生命之鏈 猝死發生到腦死的時間差 黃金救命時間：0-4分鐘 腦死成為定局 心肺功能停止 缺氧 4 - 6 分鐘即可能腦死 ＣＰＲ心肺復甦術的步驟標準版 ＣＰＲ心肺復甦術的步驟民眾版 法令的保護 中華民國刑法第24條 民法第 150 條規定 因避免自己或他人生命、身體、自由或財產上急迫之危險所為之行為，不負損害賠償之責。但以避免危險所必要，並未逾越危險所能致之損害程度者為限。前項情形，其危險之發生，如行為人有責任者，應負損害賠償之責。 緊急救護法 第14條之2（緊急避難免責之規定） 救護人員以外之人，為免除他人生命之急迫危險，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民法、刑法緊急避難免責之規定。 救護人員於非值勤期間，前項規定亦適用之。 叫“先生!先生!(或小姐!小姐!)你怎麼了?” 拍兩肩膀 檢查意識 [叫] 叫 在部分場所可以先取得ＡＥＤ 求救啟動緊急醫療系統 C 壓胸 Ｃ-壓哪裡? 胸外按壓位置 胸外按壓的位置原則上兩乳間之胸骨 為方便記憶的方法 找的到按壓位置嗎 按壓位置 感覺、看、摸 救人還是性騷擾 C-怎麼壓? CPR 原理：心臟幫浦 vs. 胸腔幫浦 CPR 時心臟可能並未直接受到壓擠 (尤其是停止較久)， 而是靠胸腔內壓變化造成血液循環! 所以胸外按壓鬆手時一定要讓胸廓完全回彈!! 兩手肘關節打直 C-按壓姿勢 幫他 不是 害他 重點再提示 評估意識、評估有無正常呼吸 壓胸速率接近 壓胸吹氣比例 個循環時間不超過　　　　，持續CPR~ 操作CPR到　　　　　　　　　接手 　　或　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　為止 正確的CPR與及時的電擊 急救成功的關鍵 AED（Automated External Defibrillator） A